2010-02-27 5人回答
性别:男年龄:62岁
健康咨询描述:口腔溃疡,疼痛
2天
曾经的治疗情况和效果:吃了点消炎药,越来越疼
想得到怎样的帮助:还有什么好办法
满意答案
病情分析:
你好 你这个有可能是微量元素及维生素缺乏.
指导意见:
建议你口服葡萄糖酸锌,或者同时服用维生素b .平常一定要多喝水. 多吃蔬菜.不要吃味精鸡精,因为这回造成锌的排除增加.因为它们有可能导致锌的排除增加.锌的缺乏几会导致这个病.也有可能是病毒感染.建议抗病毒治疗.
医生询问:
其他答案 (4)
病情分析:
你好,像你这情况可以局部用药物.
指导意见:
首选局部上青黛散,若效果不好可以用强的松局部封闭治疗,同时口服消炎药预防感染.
病情分析:
你这个有可能是微量元素及维生素缺乏导致.
指导意见:
建议你口服葡萄糖酸锌,或者同时服用复合维生素b .含化华素片效果好.或使用西瓜霜喷雾剂试试.平常一定要多喝水. 多吃蔬菜.不要吃味精鸡精,因为这回造成锌的排除增加.因为它们有可能导致锌的排除增加.锌的缺乏几会导致这个病.这个最重要啊.否则容易反反复复发生的啊.建议你一定要禁烟 ,酒,辛辣食物.另外建议你中药店买儿茶和青黛按照一比一的比例碾细成粉末点口腔溃疡的部位,效果非常的好.
病情分析:
如果只是单纯的口腔溃疡,办法由很多的,也都很简单.
指导意见:
1.金银花和甘草适量用沸水沏代茶频饮.2.可以用盐水漱口.3.蜂蜜30毫升,硼砂末3克共拌匀均匀.先用0.9%氯化钠注射液清洁口腔,然后用细长棉签蘸上该油溃疡处.每日三次.4.苯海拉明片,氟美松片,维生素C片,甲硝唑片各5片,研磨成粉末涂布溃疡面.
病情分析:
复发性口疮是口腔粘膜疾病中发病率最高的一种疾病.普通感冒,消化不良,精神紧张,郁闷不乐等情况均能偶然发生,好发于唇,颊,舌缘等,在粘膜的任何部位均能出现,但在角化完全的附着龈,硬腭则少见.年龄不拘,发病年龄估计在10~20岁之间,女性较多.一年四季均能发生,溃疡有自限性,能在10天左右自愈.若口疮经常发生或此起彼伏称复发性口疮.其病损呈溃疡性损害,溃疡具有周期性,复发性及自限性等特点.
指导意见:
(一)局部治疗 主要目的是消炎,止痛,促进溃疡愈合.治疗方法较多,根据病情选用:
1.含漱剂 0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等.
2.含片 杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片.
3.散剂 冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药.此外,复方倍他米松撒布亦有消炎,止痛,促进溃疡愈合作用.
4.药膜 其基质中含有抗生素及可的松等药物.用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用.
5.止痛剂 有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛.
6.烧灼法 适用于溃疡数目少,面积小且间歇期长者.方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度.这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合.操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近健康组织.
7.局部封闭 适用于腺周口疮.以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次.有加速溃疡愈合作用.
8.激光治疗 用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合.治疗时,照射时间为30秒~5分钟.一次照射不宜多于5个病损.
(二)全身治疗 因病因尚不清楚,治疗效果不够理想.
1.免疫抑制剂 目前认为本病与自身免疫性疾病有关,近年来试用免疫抑制剂治疗,部分病例有一定效果.若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效.常用药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一日3~4次,每次1片.5天后病情控制则减量,每日减5~10mg.总疗程为7~10天后停药,如疗程长,为防止感染扩散,应加用抗生素.对严重白塞综合征,可住院后给予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g加入5%~10%葡萄糖液中,静脉滴注,病情好转后逐步减量.对有胃溃疡,糖尿病,活动期肺结核的患者应禁用或慎用.
2.免疫调节剂和增加剂
(1)左旋咪唑:用于需增强细胞免疫作用者.成人一日3次,每次50mg,连服2日,停药5日,2~3月为一疗程.常见的副作用有头痛,头错,疲乏,关节酸痛等,少数病例可发生粒细胞减少,在治疗过程中应定期作血常规检查.
(2)丙种球蛋白:适用于体液免疫功能减退者.在溃疡急性期时肌内注射1支(3ml),必要时1周后可再注射3ml.不宜长期使用,因使用过多反造成人体免疫反应的抑制称反馈抑制.
(3)转移因子:可将免疫功能转移给无免疫的机体,以恢复其免疫功能.适用于细胞免疫功能降低或缺陷者.1ml内含5×109白细胞提取物.注射于淋巴回流丰富的部位如腋下或腹股沟处之皮下.每次1ml,每周1~2次,10次为一疗程,一般用一疗程即可.
(4)维生素:维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合.在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次.
(5)女性激素:女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素.已烯雌酚0.1mg,每晚服1次,自月经后5天起连服20天.
(6)微量元素:有血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆,每次10ml,每日3次;或硫酸锌片,每片0.1g,每次1片,一日3次.维酶素为核黄素衍生物,含有人体所必需的多种维生素,氨基酸,微量元素及一些辅酶,对有胃肠道疾病者有一定效果,可促进溃疡愈合,每次1g,一日3次,无副作用,可较长期服用.
(7)中医辨证治疗:阴虚火旺者,治宜滋阴清热,加用六味地黄丸,一贯煎,甘露饮等方剂加减.脾胃伏火者,治宜清胃降火,如用清胃散,凉膈散等加减.亦可应用活血化瘀类药物如复方丹参片等可改善病情.