2010-03-06 5人回答
性别:男年龄:24岁
健康咨询描述:今天去医院做胃镜有Barrett食管说是做手术
2各月左右
曾经的治疗情况和效果:吃过药没好
想得到怎样的帮助:我想知道手术是怎么做是激光吗 有没有危险性 术后有没有复发的可能 有没有并发症 大概的费用是多少第一次补充提问:(2010-3-6 13:36:15)医院告诉我是在胃镜下用激光治疗 手术费用600元 术后癌变的可能性大概是百分之多少
满意答案
病情分析:
患者可能是反流性食管炎并发barrett食管,与饮酒等有关
指导意见:
服用质子泵抑制剂奥美拉唑。吗丁啉抗HP感染,效果不好需做手术,并发症可能会出现不典型增生和早期癌,内镜下黏膜切除或手术治疗;费用各个医院不同大约在两万左右吧
其他答案 (4)
病情分析:
arrett食管是一种癌前病变 癌变的几率很大 所以有时候要手术切除 但是也可以保守治疗 但是要定期复查 一旦有癌变倾向 要及时手术
指导意见:
如果不想手术的话 可以1规律饮食 避免刺激性食物 避免食物过热 避免饮酒 2服用奥美拉唑治疗 3定期复查 一旦有变化及时手术
病情分析:
手术方式是全麻下行食管下段(发生病变的部位)切除及食管胃底吻合术,术后可能出现食管狭窄或食管瘘,费用大概3000到5000。
指导意见:
各种原因(如慢性反流性食管炎)引起的食管下段粘膜的鳞状上皮被胃粘膜柱状上皮所取代时,称为Barrett食管,是一种癌前病变,在Barrett食管背景下出现的高度异型增生一般建议手术治疗并定期复查。
病情分析:
不赞成激光治疗,术后容易引起狭窄和食管瘘,还可能刺激已经发生形态学变化的细胞启动癌基因。您现在的情况是食管高度异型增生,但并没有癌变,及时手术切除预后良好,复发几率很小。
您好 您所说的手术切除时把食管发病位置连食管全部切除,还是在内镜下只切除病变的粘膜
目前Barrett食管的首选术式是Nissen 胃底折叠术,即用胃底完全包绕食管下段,并缝到食管右侧小弯侧,从而使已经发生病理学改变的食管完全包裹,这种情况不需要切除食管和粘膜,前提是病理活检异型性不显著;如果活检高度怀疑癌变的可能,就很可能要切除病变食管,做食管断端与胃底的吻合。术前病理和术中冰冻病理显得尤为关键,一定要在病理医师的指导下决定手术方案。
病情分析:
你好,手术是用激光做的,没有危险性,出血不多,术后一般不会复发的。
指导意见:
你好,Barrett食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代。这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。癌变率可达10%。一般认为Barrtt食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍。祝健康