2010-03-13 3人回答
性别:女年龄:47岁
健康咨询描述:2002年,右脚踝关节处因摔倒导致三处骨折,当时未手术,以石膏固定。伤愈出院后,遇阴天下雨时,脚踝有疼痛感,平时尚可。
五、六年前,出现眩晕症状,步伐不稳。经CT检查,结果是有小脑萎缩趋势。服“益智康脑丸”,持续二年多时间。刚开始服药时,眩晕症状消失,但不久又出现时断时续的头晕症状。半年后,仍出现经常的眩晕病情。
约二年前,两小腿明显感觉到肌肉僵硬,步伐不稳,小腿酸痛无力,缺乏平衡感,行走困难。长时间理疗,无明显效果。该症状上午、下午无明显差异,有时候感到初起床时腿僵硬稍甚,而下午略好一些。总体上,左腿症状好于右腿。
此外,在室内空气不畅时伴感觉胸闷、压抑,睡觉失眠,严重时整夜难以入睡。伴有口干,常有尿急尿频,偶有小便失禁。听力下降,吃饭、喝水时常被“呛”。饮食量和习惯均正常。
家族病史:其父约在65岁左右出现类似症状,即步伐不稳,行走无力,缺乏平衡感,吃饭、喝水经常被呛住。因40多岁时在一次雷击中受轻微伤,以为是后遗症,并未做详细检查。
2002年,右脚踝关节处因摔倒导致三处骨折,当时未手术,以石膏固定。伤愈出院后,遇阴天下雨时,脚踝有疼痛感,平时尚可。
曾经的治疗情况和效果:经CT检查,结果是有小脑萎缩趋势。服“益智康脑丸”,持续二年多时间。刚开始服药时,眩晕症状消失,但不久又出现时断时续的头晕症状。半年后,仍出现经常的眩晕病情。
后来长时间理疗,无明显效果。
想得到怎样的帮助:确诊并给予治疗指导
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病情分析:
侧索硬化属神经元变疾病多见于软瘫,你的病症有痉挛现象多见于遗传性基因发育障碍之痉挛性脑瘫症。再加之你有家族史,并在发病前曾发生过多发性骨折用药过量或所用药物对神经系统产生了毒性而过早的发生了本病。对你的病情而言需要进一步求证,最的才能确诊为病情定性进行有效的汉疗,需指导请发脑颈磁共震照片再次联系。
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病情分析:
脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病.尤其是老年人易引起老年痴呆症。脑萎缩是衰老的必然趋势
指导意见:
针灸是通过在选定的穴位进行针刺或艾灸,同时根据中医辨证施治理论采用恰当的补泻手法,以达到调节患者的机体的阴阳平衡,疏通经络,开通脑窍,促进脑萎缩患者康复的目的。
陈医师:您好!
我不是问脑萎缩的问题,是问我后来的症状是不是原发性侧索硬化,因为经过检查,我的脑萎缩程度是不会引起后来的肌肉僵硬,步伐不稳,小腿酸痛无力,缺乏平衡感,行走困难等一系列病症的。请您继续给予我指导。
谢谢您!
指导意见:
您好,根据您提供的比较详细的病史以及家族史来说。目前对于右踝的骨折,暂不需要特殊关注。当前症状考虑与小脑萎缩有关,需要进行详细的头颅检查。