2010-03-15 8人回答
性别:女
健康咨询描述:还没好,走多一点就痛,这几天膝盖特别痛,在膝盖的内侧及内侧往上一点特别痛,感觉很硬,抓得痛,另外外侧感到撕裂地痛。
我1月17日去爬山,一个半小时后,忽然一抬脚没碰到任何东西膝盖自己就扭到了,向左再向右共扭了两下,当时听到很大的声音响两声,就趴在那里动不了了,之后就受不了力,用两只杖继续行走一个小时,在山上休息了四个小时才下山,当时喷了云南白药,擦了活络油.我1月16日晚上没休息好,几乎是一夜没睡。
曾经的治疗情况和效果:服用过云南红药等消肿止痛的药,也外敷中药。擦药水。
2月28日做的磁共振结果
MR结果:1、右股骨外侧髁骨髓水肿;
2、外侧半月板后角撕裂伤;
3、前交叉韧带挫伤;
4、关节腔及髌上囊积液。
MR影像所见:
股骨外侧髁骨髓信号异常,其内见片状长T1长T2信号影,压脂T2像上呈高信号,边缘不清,局部骨皮质连续性尚好,信号未见异常。其余右膝关节构成骨骨髓信号尚必正常。外侧半月板后角见斑片、线条状等T1长T2信号,压脂T2呈高信号,并累及关节面;其余内、外侧半月板各部形态、信号未见异常。前交叉韧带起始段粗大,内见斑片状模糊影,呈T2高信号;后交叉韧带走行柔顺,其内未见异常信号影。内、外侧副韧带信号未见明确异常。关节腔及髌上囊见T2高信号积液。
想得到怎样的帮助:1、MR结果详解。
2、后期治疗及用药。
3、平时饮食或者生活有没有需要注意的?
另:拿到MR报告时,医生说不严重不用动手术,也没有什么治疗的方法,只能少走动,戴护膝,慢慢恢复。所以这半个月来都没有用药
辛苦各位医生了!谢谢大家!
满意答案
病情分析:
1.右股骨外侧髁骨髓水肿为骨挫伤的表现,是比较轻微的骨折2.外侧半月板后角撕裂伤,这个最好关节镜手术治疗3.前交叉韧带挫伤这个可以保守治疗4.关节腔及髌上囊积液可以关节穿刺抽液,也可以关节腔冲洗治疗。
指导意见:
目前可以保守治疗,给予理疗热敷治疗,减少活动,饮食生活方面注意不要剧烈运动防止再次受伤,最好减少活动1.5月,如果肿胀疼痛症状无恢复则考虑手术治疗。
其他答案 (7)
病情分析:
你好,你的膝关节疼痛考虑是半月板损伤引起的,半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。建议积水较多可以穿刺抽取里边的水,另外注意不要大量活动尽量的休息,半月板损伤严重可以考虑做关节镜手术处理。
病情分析:
膝关节结构复杂.外伤等原因引起的半月板,肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病.使用中医传统膏药治疗可以说是最理想的办法了.
可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
病情分析:
您好
扭伤是不容易彻底恢复的,尤其是膝盖部位。每天站立或是走路都会使膝盖受力、得不到很好的休息。现在的病症主要是关节内有积液。针对这样的情况。只是休息带护膝可以有缓解,但是想要彻底的快速的治疗好,还是需要药物的。建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿,止痛,活血散淤,祛风散寒,传统中医外敷穴位治疗,局部渗透力强.药物分子经皮肤吸收,通过毛孔拔毒排毒,参与血液反循环直达患处,并通过皮肤传导至经络,筋骨激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速看到疗效,为了方便使患者早日康复,您可以来我的诊室咨询,并尽快得到治疗,只求信任.
病情分析:
损伤性滑膜炎,多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤(半月板边缘损伤(1-2度)者可治愈、破裂不能愈合只能手术)、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.
滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了。保和堂滑膜炎膏外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系.祝早日康复!