2010-03-19 4人回答
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病情分析:
鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。一旦因中耳炎症,外伤引起穿孔就有两大后果:中耳保护作用受到了损害,外界的细菌,污水,异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓,穿孔使鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。
指导意见:
鼓膜穿孔后有三种方法治疗:
(1)如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;
(2)若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;
(3)治疗已达于耳2-3个月,鼓膜穿孔仍末愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专笠检查(包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查),如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。
对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜松驰部或紧张部边缘性穿孔者,应予XA线摄片或CT扫描明确病变性质的范围,手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1-2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗
其他答案 (3)
病情分析:
鞭炮震后耳鸣,鼓膜穿孔
指导意见:
应该继续保守治疗,继续吃消炎药,直到耳朵里面干了,然后再观察鼓膜有没有长好,再进行进一步的治疗
病情分析:
若因外伤所致穿孔无感染,应用抗菌素预防感染,同时及早进行手术治疗。需做专科检查(包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查)确定治疗方案。小的穿孔做棉片贴补,大的穿孔可作鼓室成形术,以保存或提高听力。