侧壁心肌缺血和下壁缺血怎么办

病情分析：
你好，您有心肌缺血，建议做一下64排CT检查，看一下心脏血管狭窄的情况，如果狭窄超过了75%，需要支架，如果狭窄在75%以下，可以药物治疗。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。

病情分析：

侧壁心肌缺血和下壁心肌缺血，考虑为隐匿性冠心病。与最近服用甲硝唑和阿莫西林没有任何关系。右侧胸膜肥厚是陈旧性的。

指导意见：
严重不严重，主要看冠状动脉缺血程度，目前最好也是最准确的检查就是冠脉造影，其仍然是诊断冠心病的“金标准”，而且风险不大，一般三级医院的技术都比较熟练了，费用3500-6000左右，不同医院收费有差别。
如果不想做冠脉造影的话，先进行运动平板试验或者踏车试验，看看心脏的代偿功能怎么样。如果代偿功能好，可以在心率达到156次/分（210-心率）仍不出现心绞痛和严重心律失常。
建议：低盐低脂肪饮食，戒烟限酒，多吃水果、蔬菜，保持良好心态。
药物：1.阿司匹林 0.1，1次/晚；2.倍他乐克25mg，每天2-3次；3.单硝酸异山梨酯40mg，每天3次；4.辛伐他汀20mg，每晚1次。
医生询问:
血压、血脂、血糖和体重分别怎么样？？

病情分析：

胸膜增厚是没有什么问题的 ，侧壁及下壁心肌缺血，考虑是冠心病，需要积极抗心肌缺血治疗。如果条件许可，建议 行冠脉造影检查，必要时可支架置入治疗。

指导意见：
心肌缺血的治疗 目前指南提供两类药物 改善预后的和对症的。
改善预后的有 ：B受体阻断剂、ACEI类、他汀类 和阿司匹林
对症的有 硝酸酯类 和B受体阻断剂 及钙拮抗剂等。
如果症状发作不明显 建议长期坚持使用改善预后类药物。
除药物治疗外，建议改善生活方式 ，戒烟酒、控制体重低脂饮食，如有高血压，积极降压治疗，适当锻炼。
医生询问:
平时有无心绞痛发作？发作是的都在干什么，怎样缓解。

病情分析：

你的病情主要在两个方面,一个是你的胸膜,是你以前的肺炎遗留的,没太大的问题,另一个是你的牙痛,如查持续牙痛的话,就应该将其拔除

指导意见：
病情不太严重,只要控制住牙痛,就没有太大的问题