2010-03-28 1人回答
性别:男年龄:53岁
健康咨询描述:肝腹水(大量),萎缩至正常人的3分之1,脾大淋巴爆裂,乳糜性腹水有炎症,食欲很好,睡眠、精神也不错,大便每天一次,小便每天有10次左右
09年2月份检查出来有肝硬化和腹水,原因可能是20多年前曾经患过肝炎,住院治疗后并没有定期检查。
曾经的治疗情况和效果:目前住院,输入消炎的药,人血白蛋白,血糖浆,但腹水一直没有消下来
想得到怎样的帮助:有什么办法能治疗或控制
满意答案
病情分析:
腹水系指腹腔内游离液体的过量积聚在正常状态下腹腔内约有ml液对肠道起润滑作用在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过ml即称为腹水腹水是许多疾病的种临床表现产生腹水的原因很多较为常见的有心脏疾病肝脏疾病肾脏疾病腹膜疾病营养障 恶性肿瘤结缔组织病等以往诊断腹水主要依靠腹部叩诊出现移动性浊音即可诊断为腹水小量腹水(ml以内)只能在肘膝位时叩诊脐部才能出现浊音诊断较为困难中等量腹水可有明显的移动性浊音大量的腹水有腹型的改变及波动感般诊断不难目前对小量腹水的诊断可借助B型超声等辅助检查来确诊腹水的诊断很少有漏诊者对腹水性质的诊断除根据腹水的外观来判断外主要依靠化验室检查
指导意见:
慢性肾炎肾病型及肾病综合征可出现大量的腹水腹水为漏出液临床上有高度水肿大量蛋白尿低蛋白血症及高胆固醇血症等般诊断不难
肾病综合征不是个独立的疾病而是多原因多因素包括下列表现的临床综合征:①大量蛋白尿(成人小时尿蛋白定量>. g儿童> mg•d)②低蛋白血症(血清清蛋白< g/L儿童<g/L.③高脂血症已总胆固醇游离胆固醇甘油酯低密度脂蛋白极低密度脂蛋白磷脂等人可项增高或全部增高④水肿可轻可重般较重甚至浆膜腔积液⑤脂肪尿尿中出现游离脂肪呈椭圆形脂肪小体脂肪管型①和②两项是必备条件其余为参考条件临床上号称高低。及时去医院做检查,确诊病情。
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