2010-04-01 3人回答
性别:女
健康咨询描述:患者年龄:两岁半
腿脚无力,站都站不稳。手也端不起碗。就是不走路?
一直都没走路
曾经的治疗情况和效果:去年在开县医院看了,还是没用
想得到怎样的帮助:到医院该挂什么科室啦?那家医院好?是什么原因小孩两岁了还不走路?
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病情分析:
你好,按你的描述应考虑小儿肌无力和广泛性的肌肉萎缩症,前者是一种肌肉方面自体免疫的疾病,它表现出来的特征,为各种不同程度及不同部位的肌肉无力。造成这个疾病和症状出现的主要原因,是由于神经和肌肉之间电生理冲动的传递有缺陷所造成。此病的严重度时时,刻刻,日日,月月或年年都可能起伏。过去不少病人死于食物哽噎或呼吸衰竭。近年来治疗上有很大的突破,如血浆置换术,呼吸补助器以及一些免疫治疗法,死亡率已低近于零,绝大多数的病人都可回复到正常工作,甚至不服任何药物,症状亦获得完全缓解。后者可根据导致肌肉萎缩的原发病变分类
(1)神经原性肌肉萎缩(2)肌原性肌肉萎缩(3)废用性肌肉萎缩。神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变,属于原发性神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连,而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩,有人将其列为继发性,晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。
指导意见:
到省巿级的医院,借助他们的设备确诊出病来。一般来说小儿肌无力患者绝大多数都可回复到正常工作,甚至不服任何药物,症状亦获得完全缓解。肌肉萎缩的话就要注意以下事项:
肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎、褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要。
1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。
2、合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。
中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
3、劳逸结合。忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。
4、严格预防感冒、胃肠炎。肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒 ,病情加重,病程延长,肌萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。
5、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常,是康复的基础。
其他答案 (2)
病情分析:
您好,建议您带孩子到儿科骨科去看看,孩子有可能是软骨病。以下给您介绍一下软骨病,您可以大体了解一下,希望对你有所帮助。
指导意见:
简单介绍一下软骨病,即维生素D缺乏性佝偻病:
精神神经症状:多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关,由于汗液剌激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。
骨髂表现:颅骨软化,头颅畸形:“方颅”、“鞍状头”或“十字头”。前囟大,闭合迟,可迟至2-3岁才闭合。出牙晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良。肋骨患珠。胸廓畸形:鸡胸;漏斗胸。腕、踝部膨大,形成佝偻病“手镯”与“足镯”。膝内翻或膝外翻。脊柱弯曲畸形,严重者也可见骨盆畸形(髋外翻),其它表现:抬头、坐、站、行走都较晚,语言发育落后,贫血等。
病情分析:
孩子两岁半还不会走是需要好好重视的。一般孩子走路晚与缺钙、营养不良有关。另外有一种可能就是如果孩子言语较少、不愿走路等也存在着小儿脑瘫的可能性,但是没有及时的发现。
指导意见:
这样的情况建议到当地比较大一点的医院,像市级以上的医院去检查一下,看看孩子是否存在着缺钙、营养不良等情况。如果没有的话,可以考虑其他方面的治疗。