脊椎附近的症状

病情分析：

属于根型颈椎病症状！

指导意见：
可能是和工作习惯的原因，长时间用电脑，导致左肩与脊椎连接处长时间发麻。椎病的治疗仍是以保守治疗为主、手术治疗为辅的原则。

病情分析：

您好！上述症状很肯能是脊椎有变形引起的轻微的增生引起的。

指导意见：
脊椎变形和平时坐姿不良有直接的关系，你可以到医院骨科拍一个脊椎和颈椎的片子，查看一下，如果没有实质性疾病，就不用担心了，以后注意养成良好的坐姿，不要背部受凉，减少身体发病的机率。祝你健康快乐！

病情分析：

你好，根据你的情况，初步诊断为椎体小关节紊乱。

指导意见：
建议你可以到当地骨科医院去看看，做下针灸推拿比较好。
平时注意：1、睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平。 可同时用下方配合用：买5斤蚕砂做个小枕头,每天睡觉放在颈部下,就会改善颈椎的不适。。
2、避免和减少急性损伤，如避免抬重物…等。
3、积极治疗局部感染和其他疾病。
4、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。
脊椎小关节错位因位置不同而表现各异，分述如下。
（一）颈椎小关节错位
一般起病较急，伤后颈部疼痛，转动不便，活动时疼痛加剧。颈部疼痛无力，可伴有双上肢麻木无力，感觉与肌力减退。检查时可发现颈部肌肉稍痉挛、僵硬，顾盼不便，头歪向健侧或略前倾。病变颈椎有关棘突可有压痛。用双手拇指在棘突旁相对触摸时，多能在指下感到病变颈椎棘突有轻度偏移。
颈椎X线检查，正位片上可见颈椎凸向患侧，棘突偏离中线。侧位片可见颈椎正常生理前凸变小，或者消失。必要时可拍斜位X线片。
（二）胸椎小关节错位
典型病例在发病时往往可闻及胸椎后关节在突然错位时的“咯嗤”声响，轻者发生关节劳损，表现错位节段明显疼痛和不适；重者可引起韧带撕裂、后关节错位，表现为“岔气”，牵掣颈肩背部等，且感季肋部疼痛不适、胸闷、胸部压迫堵塞感，入夜翻身困难，以及相应脊神经支配区域的感觉和运动功能障碍。检查时患者呈痛苦面容，头颈仰俯、转侧困难，常保持固定头位（多见前倾位），不能随意转动；受损胸椎节段棘突有压痛、叩击痛和椎旁压痛，深吸气疼痛更甚，棘突偏离脊柱中轴线，后突隆起或凹陷等。受损节段椎旁软组织可见有触痛或触及痛性结节及条索状物。
胸椎X线片无异常显示。久病者可见病变关节上下边缘有骨质增生现象。
【治疗】
本病治疗目的是使错位的小关节复位，以解除疼痛，恢复脊椎的功能。主要以非手术治疗为主，其中又以手法复位最为常用且见效快，有的病例似乎可以达到手到病除的奇效。治疗上均是先在局部进行按摩，以疏通经络，缓解痉挛，然后根据不同部位施以不同的复位手法。分述如下：
（一）颈椎关节错位的治疗
1．手法治疗是主要的治疗方法
(1)患者俯卧位，头伸出床沿。术者站在患者头前，一手握下颌角，另一手握枕部。助手固定患者颈肩部使之不动，并与术者作缓慢的对抗牵引。然后在牵引下使患者颈部伸直即可复位。或一助手两手分别握患者下颌部及枕部，另一助手用两手扳住患者双肩，两助手对抗牵引。术者用两手拇指分别放在偏歪棘突左右两侧，在上推偏歪棘突，在下推正常棘突向中间靠挤，使其复位。
(2)患者取坐位（以患椎棘突向右偏歪为例），头部前屈35°，再向左45°，术者左手拇指顶住偏歪棘突的右侧，右手掌托住患者左颏及颌部。助手站在患者左侧，左手掌压住患者右颞顶部，根据复位的需要按住头颅。然后术者右手掌向上用力使患者头颈沿矢状轴旋转45°，同时左手拇指向左侧水平方向推顶偏歪棘突，可听到一响声，并且感觉指下棘突左移。让患者头颅处中立位，顺压棘突和项韧带，松动两侧颈肌，手法结束。
(3)患者取坐位，颈部自然放松，向活动受限侧主动旋至最大角度。术者一手拇指顶推高起之棘突，其余四指扶持颈部。另一手掌心对准下颏，握住下颌骨（或用前臂掌侧紧贴下颌体，手掌抱住后枕部）。然后术者抱患者头部之手向上牵提和向受限侧旋转头颅，同时另手拇指向颈前方轻轻顶推棘突高隆处，可听到一响声，感指下棘突轻度回位。让患者头处中立位，用拇指触摸检查无异常，手法结束。
2．固定疗法 颈椎小关节错位复位后，颈部以石膏领固定2～3周，夏天可用硬纸壳剪成前高后低的环形围领进行固定，也可配带颈托固定。
3．运动疗法 去掉外固定后，积极锻炼颈部的伸肌，使颈部保持在伸直位。睡眠时颈下或肩下垫枕头，使颈部处于轻度后伸位。
4．药物治疗 药物治疗以活血祛瘀，消肿止痛为主，可内服跌打丸、骨折挫伤散等。外可贴敷风湿跌打膏等。
（二）胸椎关节错位的治疗
1．手法治疗
(1)组织松解法：沿胸椎棘突两旁，以错位节段为中心，以一指禅推法、滚法和弹拨法对椎旁上下软组织松解10min左右。
(2)俯卧推按法：患者俯卧，自然放松，医者站立于患者患侧，右手掌根按压患椎棘突，左手置于右手背上，嘱患者深呼吸，医者两手掌根随呼气渐用力，于呼气末时，右手掌根向下方给予一次小幅度推冲动作，此时可闻及关节整复的响声。此法适用于中下段胸椎的调整。
(3)旋转按压法：患者俯卧，自然放松，医者站立于患者患侧，一手掌根按压患椎健侧横突，另一手掌根按压患侧上一节段或下一节段的横突，然后按分、旋、压三步骤完成。分，医者两手掌根与脊柱垂直方向相对用力；旋，医者两手掌根以按患侧上一节段的掌根给予轻巧的逆时针方向旋转用力；下一节段的掌根操作医者需调换左右手，给予轻巧的顺时针方向旋转用力；压，医者两手掌根向患者脊柱的左前下和右前下方向相对按压用力，三步动作一气呵成。可随患者深呼吸动作，医者两手掌根随呼气渐用力，于呼气末时完成，此时可闻及关节整复的响声。此法适用于全段胸椎的调整。
(4)端坐顶推法：患者端坐于矮凳上，双下肢自然屈曲，双上肢下垂或置于胸前。医者端坐患者身后高凳上，双手自患者两肩外侧环抱患者上胸，双掌交叉相握置于患者胸骨上端。嘱患者略后仰，上身背靠医者膝顶部，头置于医者右肩。医者上身略前俯，右膝顶住患椎棘突，在患者呼气末时，医者双手用力往后下压，右膝往前上方顶推。此时可闻及关节复位响声。此法适用于中上段胸椎的复位。
(5)抱颈顶压法：患者双手手指交叉握于颈项部，医者坐于其后，双手自患者两腋下绕过握住患者两腕关节，以右膝顶住患椎棘突；嘱患者低头或略挺胸，医者双手和右膝同时用力顶压。此时常可闻及关节复位响声。此法适用于上段胸椎的复位。
2．固定方法 胸椎关节复位后一般不需要特殊的固定，只需卧床休息1～2周即可，然后可逐渐进行活动。
3．运动疗法 积极锻炼胸背部肌肉，保持抬头挺胸位。
4．药物治疗 同颈椎关节错位。