2010-04-05 3人回答
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病情分析:
呼吸性酸中毒是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症。
指导意见:
改善肺泡通气,排出过多的CO2,般不给碱性药物,除非pH下降甚剧,因碳酸氢钠的应用只能暂时减轻酸血症,不宜长时间应用。酸中毒严重时如病人昏迷、心律失常,可给THAM治疗以中和过高的[H+]。NaHCO3溶液亦可使用,不过必须保证在有充分的肺泡通气的条件下才可作用。
病情分析:
呼吸性酸中毒即高碳酸血症,是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征,表现为呼吸困难,换气不足、气促、发绀、胸闷、头痛等情况,加重者,能出现神志变化,有倦睡、神志不清、谵妄、昏迷等。常因胸腔积液,气胸,胸部手术,神经肌肉病变,呼吸道梗阻,肺部疾病所致。
指导意见:
在实验室检查确定为酸中毒后
首先应针对原发病采取积极治疗措施,
第二,保持呼吸道都通常予以低浓度氧疗,间歇性给氧。必要时予以中枢兴奋剂。
第三,若一般处理无效,予以人工呼吸机机械通气,通气时注意CO2分压不要下降太快。
第四,适当NaHCO3补液治疗。