冠状动脉粥样硬化如何治疗，一定要做支架吗

病情分析：
你好，胸痛考虑您有心肌缺血，建议做一下64排CT检查，看一下心脏血管狭窄的情况，如果狭窄超过了75%，需要支架，如果狭窄在75%以下，可以药物治疗。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情

病情分析：

老年男性，主要症状为活动后气短、胸闷、胸痛。

指导意见：
冠心病的诊断需要有基础疾病、发作是的特点、心电图甚至是冠脉造影的支持。患者本身年龄大，不知道有什么基础疾病，如高血压病、糖尿病、高脂血症等，与运动有关的胸闷、胸痛倒是提示冠心病。治疗：控制基础疾病，扩张冠脉如鲁南欣康，抗血小板药物阿司匹林，调脂药阿托伐他汀等。

病情分析：

冠心病的治疗有两个主要目标,首要目标是预防心肌梗死和死亡,从而延长寿命;第二个目标是减轻心绞痛症状,减少缺血发生,从而改善生活质量.最优先考虑以预防死亡为目标的治疗.

指导意见：
药物治疗：抗血小板治疗,不论有无症状,只要没有禁忌症,都要常规应用阿司匹林（75--325mg),对心脏扩大者应用β受体阻滞剂.

病情分析：

你好，平常可以吃采取服用些活血化瘀通脉的药物,比如心宝宁胶囊,丹参片,银杏叶片等,可以采取服用适量贝塔洛克（注意在医生的指导下服用,对心肌梗死有一定的预防性作用）,发作时可以舌下含服速效救心丸或硝酸甘油（最好用这个）。

指导意见：
介于年龄的问题，不主张手术。建议保守治疗。
平常饮食以清淡为主,避免劳累,调理心情,保持心情舒畅和大便通畅等.