便后直肠痒是什么病啊？
2010-04-15 11人回答
健康咨询描述：性别:男
年龄:28
大便后擦PP的时候感觉肛门内很痒，忍不住想要很用力的擦。
快一个月了，莫原其妙地就这样了
曾经的治疗情况和效果：去医院检查，做过直肠指检，医生说是肛周湿疹，我怎么感觉象是在肛门往里一点在痒啊？医生开了一瓶乐福液给我擦，是白色小瓶子装的，痒的时候擦一下就清凉了，但是便后还是会痒，好痛苦啊。。。。。。
想得到怎样的帮助：详细的解决办法。
满意答案
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- 董平 副主任医师
- 北京市肛肠医院
病情分析：
肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方肛门瘙痒症多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状，则多见于老年人。局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加，温度上升，臀间又是不易散热的部位，促使汗液排泄增多，湿润浸渍，引起不适和瘙痒。初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷，虽可一时缓解瘙痒症，日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环，使局部症状更形增剧。嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒，卫生习惯不良，不及时清洗肛门会阴，隔裤搔抓摩擦，可使瘙痒加剧。着装不良，穿着窄小的衣裤，或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者，使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒。见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多，雌性蛲虫蠕出肛门排卵，形成机械刺激引起肛门瘙痒。
根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒。
（一）原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害，以瘙痒为主要症状。
（二）继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变，瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、肛门湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。
初起肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无明显变化，多为阵发性。久病患者瘙痒较剧，持续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物，潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘，或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。
建议到医院进一步检查确诊
其他答案 (10)
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- 张兵医生 医师
- 咨询：1871人
病情分析：
你好，你所说的情况可能不仅是肛周湿疹，因为有的时候瘙痒的原因是在肛门里面，比如肛乳头增生，就会导致肛门有瘙痒的感觉，建议你不要用手去抓，便后可以用温水坐浴，最好是去做个肛门镜检查，可以把肛门里面的直肠检查的比较清楚。
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- 我是王震 其他
- 咨询：4003人
病情分析：
这种情况属于中医讲的湿热下注大肠！
指导意见：
这种情况中医治疗效果比较好，像龙胆泻肝汤加减对症，建议到中医内科诊疗，祝早日康复！
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- zy张医生 其他
- 咨询：1952人
病情分析：
肛周急性湿疹的治疗
、局部止痒为首要措施，以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环，有效而快捷方法为湿热敷(罨包)或湿冷敷，具体作法是：配制4%硼酸，0.1%雷夫奴尔2～3L水溶液，水湿约为45℃左右，盛入容器中，以脱脂棉作成棉垫，面积较病灶面略大1～2cm，厚3～4cm，将绵垫浸入上述药液中浸透，
指导意见：
取出拧干，以不滴水度，敷于湿疹病灶面上，务使药垫与病灶皮肤密切接触，再在药垫外加敷塑料薄膜，以硼带吊扎于臀间，可立即止痒，每日3～4次，每次保留1～1.5h，并保持水温在45℃左右。冷敷方法相同，溶液温度以5～10℃为宜，夏天可在溶液加冰块以降低水温。
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- 陈冬媚医生 其他
- 咨询：363人
病情分析：
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
指导意见：
肛周急性湿疹的治疗
1.局部止痒为首要措施，以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环，有效而快捷方法为湿热敷（罨包）或湿冷敷，具体作法是：配制4%硼酸，0.1%雷夫奴尔2～3L水溶液，水湿约为45℃左右，盛入容器中，以脱脂棉作成棉垫，面积较病灶面略大1～2cm，厚3～4cm，将绵垫浸入上述药液中浸透，取出拧干，以不滴水度，敷于湿疹病灶面上，务使药垫与病灶皮肤密切接触，再在药垫外加敷塑料薄膜，以硼带吊扎于臀间，可立即止痒，每日3～4次，每次保留1～1.5h，并保持水温在45℃左右。冷敷方法相同，溶液温度以5～10℃为宜，夏天可在溶液加冰块以降低水温。
2.经上治疗瘙痒明显减轻，浆液渗出抑止后，可外用干燥混合震烫洗剂，如白色洗剂、炉甘石洗剂等，必要时可在洗剂中加入适量皮质炎固醇药粉，但浓度不可过高。
3.根据患者全身情况定期定量内眼内质激素、抗炎症介质类药物、抗生素、维生素类药、镇静剂等。
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