2010-04-17 7人回答
性别:男年龄:31岁
健康咨询描述:现在偶有咳嗽,痰少为白色,不算浓。右胸中下部有压痛感。未见夜间盗汗和食欲降低等症状。
2010年3月15号出差途中着凉感冒。
曾经的治疗情况和效果:发现感冒后服用了感冒药与止咳药。后咳嗽减轻。于4月7号发现右胸中下部位随咳嗽出现疼痛感。9号做CT显现结果为:右肺中叶见索条高密度影,境界欠清,邻近胸膜粘连,余两肺未见明显实质性病变,纵隔未见明显肿大淋巴结影,两侧胸腔未见明显积液。
医生意见:右肺中叶感染性病变可能性大。
建议:结合临床,排除结核。
PPD结果为阴性,血检结果也是阴性。痰检没做,医生开了头孢与强力酶素。要求服用半月再作进一步检查。
头孢4粒/天(0.25g/粒)强力酶素2粒/天。
现服药一星期,胸部痛感轻于始发现的感觉。需手压或是用力咳嗽才会出现痛感。
想得到怎样的帮助:请问这些情况能否说明这是肺炎还是结核?第一次补充提问:(2010-4-18 11:41:13)请问如果是肺部炎症的话,那么医生指导的用药量是否适当?当时听医生说药房内没有阿莫西林了,所以改用头孢拉定(第一代头孢)。阿莫西林是治肺炎的口服首选?那我要不要换药试试。
满意答案
病情分析:
肺结核常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
指导意见:
你的ppd试验是阴性,可以排除肺结核。你的病情考虑属于肺炎,你需要继续治疗。
其他答案 (6)
病情分析:
你好,根据你的情况判断,肺炎的可能性较大。胸痛是由于胸膜炎症引起,请按照医嘱规则服药,注意休息,加强营养。若没有进一步改善,再建议做一个痰找结核杆菌试验。请不要担心,祝您早日康复。
病情分析:
可能为右肺炎症,但是根据你的症状,结核也不能排除。
指导意见:
建议你还是按照医生的说法去做,因为肺炎的病程需要半个月至一个月,=
病情分析:
经过你提供的以上病史,PPD 血检结果都为阴性,抗感染治疗症状有明显的缓解,炎症可能性很大。
指导意见:
建议继续抗炎抗感染治疗,注意休息,加强营养,适当加强户外锻炼。
病情分析:
你的医生是按照肺部炎症来进行治疗的
指导意见:
阿莫西林是治疗肺炎的首选,在阿莫西林效果不好的情况下再选择头孢,你基本排除肺结核,如果不放心可以做个痰液的培养