2010-04-20 2人回答
性别:男年龄:40岁
健康咨询描述:案例:男性,40岁,60kg,因“全身多处烧伤1+小时”入院。患者夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部。体查:脉搏:115次/分,呼吸:28次/分,血压:85/60mmHg,神志恍惚,头、面、颈、背部有大量水泡,臀部呈皮革样。
问题
1、 病史询问和体格检查还应注意什么?
2、 初步诊断及诊断依据是什么?
3、 为明确诊断还应作哪些辅助检查?
4、 治疗原则是什么?
5、 伤口如何处理?
想得到怎样的帮助:问题
1、 病史询问和体格检查还应注意什么?
2、 初步诊断及诊断依据是什么?
3、 为明确诊断还应作哪些辅助检查?
4、 治疗原则是什么?
5、 伤口如何处理?
满意答案
病情分析:
1:还应该询问高温气液体的温度,在高温气液体中滞留的时间;另外还要询问患者以前有没有其他疾病等等,但是有没有急救措施。体格检查的话还要注意,患者的意识,神经反射,
2:重度烧伤(36%)依据:根据中国烧伤学会的9分法。神志恍惚,头、面、颈、背部有大量水泡,臀部呈皮革样。
轻度休克依据:血压85/60mmHg,神志恍惚
3:血常规,电解质,血气分析,
4输液,抗休克,抗感染
5:创面直接暴露于干热空气中;保持痂壳干燥,完整;发现痂下有感染及时去痂引流;创面外涂1%磺胺嘧啶银1|12小时,或2.5%碘酒6分之一小时;防伤区受压;尽早去除坏死组织,皮肤移植或皮瓣转移已覆盖创面。
指导意见:
体格检查的话还要注意,患者的意识,神经反射,患者以前有没有其他疾病,烧伤当时有没有进行急救处理,措施如何。
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