2010-04-20 1人回答
性别:男年龄:62岁
健康咨询描述:长期服用卡托普利引起咳嗽,服用利血平,刺激肠胃,因他本人还患有糜烂性胃炎,想换一下上两种降压药。(注:他还患有糖尿病正服用:消渴丸、前列腺增生肥大正服用:前列康)高血压病史达10多年之久,患糖尿病6年
曾经的治疗情况和效果:近期服用卡托普利、利血平
想得到怎样的帮助:想换一下降压药,(对糜烂性胃炎、糖尿病、前列腺增生肥大没副作用的药品
满意答案
病情分析: 看了你的病例,糖尿病对肾脏的损害时比较大的,鉴于您有高血压的同时还有糖尿病,建议您使用利尿剂和血管紧张素2受体阻滞剂。利尿剂比如氢氯噻嗪等,血管紧张素2受体阻滞剂比如氯沙坦 缬沙坦等
指导意见: 原因如下:卡托普利也有保护肾脏的作用,但是他有副作用如干咳和血管性水肿,换成缬沙坦或者氯沙坦就好多了,不但有保护肾脏的作用,而且并发症很少。治疗高血压如果用两种不同的药物,也就是二联 最好包括利尿剂。这是北京大医院上海大医院的临床经验证明。
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