2010-04-23 1人回答
健康咨询描述:性别:男
年龄:65
腰痛下肢无力,大小便不能控制
2010年2月15日晚上睡觉时出现腰痛
曾经的治疗情况和效果:在泸州医学院附属医院的检查情况。头颅:双侧大脑半球各叶脑回变细,脑沟增宽加深,脑实质内未见明确异常信号灶,中线结构无明显移位,脑室系统稍扩大。脑干、小脑结构未见明显异常。DWI、FLAIRA均未见异常,双上颌窦粘膜增厚,其余扫描所示双侧眼眶、副鼻窦和中耳乳突未见明确异常。
全脊柱:全脊柱生理曲度存在,序列线连续;各椎体边缘轻度唇样增生,T1、3、5、6、7、8、11及L1-4椎体内见斑片状稍长T1、稍长T2信号影,STIR上呈高信号;各椎间未见明显狭窄,L3-S1椎间盘信号减低、膨出,其后硬膜囊及蛛网膜下腔稍受压;约平T8椎体平面脊髓内见条索状稍高信号影(T2W/STIR)
印象:1)轻度脑蒌缩;双上颌窦炎;余头颅MRI平扫未见异常。
2)多个椎体信号异常,转移瘤可能性大,建议查找原发灶;约平T8椎体平面脊髓变性;全脊柱轻度退变伴L3-S1椎间盘变性、膨出。
想得到怎样的帮助:是骨髓肿瘤吗,还是脊柱上的肿瘤。无论是否,要怎样用药。
满意答案
病情分析:
你好
脊椎是有多个椎体连接而成,目前MRI考虑椎体转移瘤,主要是寻找原发灶,通常肺癌、前列腺癌骨转移多见,不除外其他。
指导意见:
1)全身骨扫描:了解其他骨情况?
2)胸部CT、盆腔CT等,积极寻找原发灶;
3)根据是否存在原发灶治疗。
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