四十天没来月经了

病情分析：

如果你是一位中青年女性，而且最近又有过性活动行为的话，那我首先要想的是你是不是怀孕了。再来你也有可能是子宫或双附件区有炎症或肿块。

指导意见：
如果你是第一种情况，我建议你上正规一点的医院去咨询一下专家，胎儿是否可以保住，因为你之前曾经因为牙痛服用过一些药物，在怀孕期间，有一些药物是禁忌使用的，所以你一定要弄明白。
而如果你是第二种情况，我也建议你去正规的医院去检查一下，最好做一下相关腹部的检查，如腹部B超、妇科检查等，必要时会需要做一下CT，这些都会对你疾病的确诊有明确的帮助的。