2010-05-10 4人回答
性别:女年龄:25岁
健康咨询描述:嗜中性粒细胞比率0.769,淋巴细胞比率0.158,血小板平均体积12.8,促甲状腺素0.014,游离T3是7.53
二年前
曾经的治疗情况和效果:医生说必须吃两年药,现吃了二年,停了半年,医生说轻度甲亢复发,又要吃药。
想得到怎样的帮助:问一下医生,现在复发了,要吃到什么时候才能停药啊?还有老要复发,是不是一辈子都要吃药了?还有我现在在吃丙基,这个副作用很大,这副作用怎么办?
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病情分析:
你好,你的t3值现在还是很高,应属于t3优势甲亢,药物治疗要足量按疗程服用,每月查甲状腺功能1次,半年 后每2~3个月查1次.根据症状和甲状腺功能调节药量.在治愈停药 后,最好每隔3~6个月,再服1个月的抗甲状腺药物维持量,同时服用甲状腺素片,对甲亢复发者更应如此.甲状腺素片有防复发,防突眼,防甲状腺肿大的作用。如果甲状腺有肿大,可以行甲状腺部分切除手术治疗,治愈率达90%,如果服药和手术都不理想,可以考虑放射性I131治疗。丙基硫氧嘧啶的副作用主要是白细胞降低和肝脏损害,需要定期复查血分析和肝功能。根据病情和副作用大小调整药物。
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指导意见:
你好,1)是否停药,不是到了两年就可以的,要监测指标,也就是甲状腺功能和相关抗体。如果时间足够,指标都正常,可以减量,然后停药。2)关于丙硫氧嘧啶的副作用问题,首先非妊娠期建议吃甲巯咪唑,然后副作用不是每个人都有,定期复查肝功能和血常规就好,医生会告诉你副作用在你身上有没有体现,需不需要保护肝功能、提高白细胞,或者停药,只要定期复查了,基本不用担心。3)甲亢的治疗不是只有药物治疗,如果药物治疗负担比较大,可以选择I131放射治疗或者手术治疗,这两种治疗方式也很成熟。
病情分析:
是要长期吃药了,吃丙基副作用很大,要定期T3,T4,FT3,FT4,TSH,白细胞。必要时做甲状腺核素显像检查。
病情分析:
您好,我建议您用最原始的药物“甲亢平”,因为临床上我给很多病人使用过效果很好,建议试用一下,本人比较喜欢用一些经历过大量临考验的原始药物,这种药物虽说比较,l单一原始,但是疗效是可以肯定的。