2005-08-13
性别:男年龄:16岁
健康咨询描述:个足月
小儿抵抗力低下,经常发烧,平均一个半月一次,并伴有轻度腹泻。
本次发病及持续的时间:8月11日至13日3天
目前一般情况:消瘦,精神很好,胃口可以,但是好像不吸收,体重和身高都不达标。大便较烂,很少有干大便。每天1-2次。
病史:足月生产,出生时体重7.6斤,母乳喂养。五个月时第一次发烧。
以往的诊断和治疗经过及效果:发烧时基本都达39.5度(肛门测),多需挂盐水退烧。6月19日,曾去医院检查过消化,当时吃培菲康2周,及小儿肠炎宁,后大便糜烂情况有改观。7月23日发烧至39.6度,服用泰诺林,未挂盐水。后持续低烧,25日晚伴水泻(服用思密达止),7月27日又至医院,打针4天(每天两次)并服中药调理肠胃。8月8、9.10日三天挂盐水。至8月11日突然又发烧至39度(肛门测)服用泰诺林止。现烧已退,白天有一点尿频现象,晚上正常。
辅助检查:抽血(无贫血及营养不良现象)及大便(无虫)