2010-05-27 5人回答
性别:女
健康咨询描述:都消肿了,但近半月来又反复肿帐.
想得到怎样的帮助:刘医生,您好!我这种情状您曾说是肾阳虚,阳虚水泛,和血瘀;我也按你所开的处方加上活血药物调理.已经三个月了,现在的概况是:皮肤表皮肤色比之前正常(以前肤色红通通的),但依然粗造,散落在出血点,偶尔被压迫后出现的出血点,一个星期后也能散去,无破溃感染;双侧腹股沟与左腘窝仍然可触及数枚蚕豆大小淋巴结,双下肢依然是重度浮肿,与服药前没多大区别,唯一好的就是没有加重,以前下午后双下肢会觉得很劳累,现在也有所好转,下肢肌肉比服药前有明显变软.但无扑翼样震颤,近月来我还以现双侧腹股沟下约2厘米处(大腿内侧)每天中午后胀大如鸡蛋大小,质韧,不可活动,无压痛,晚上休息后自会散去,或按摩数十分钟后也能软化,这又是怎么回事呢?在生活中我应该怎么去调理呢? 由于多年来为了治疗把家里的所有积蓄都用完了,所以现在不能亲临贵院治疗,但我真诚的向您请求,希望您能给我提出宝贵的意见. 我也好想找份工作为家里减轻些负担,但现在有技不能用,有什么办法能让双下肢快点消肿的吗?
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病情分析:
这种下肢的水肿,在进行温阳利水,活血化瘀的同时,一定要健脾,因为脾土不健,水湿难消,所以在这个基础上,药用健脾丸或者实脾饮调理。
病情分析:
你好。检查一下尿常规或是肾功能,看看有无肾损害!!最好再检查一下肝脏以及心脏等!!
指导意见:
检查清楚能更好的及时预防!如果可以排除其他器质性疾病,就是特发性水肿,平时低盐饮食,睡前少喝水,避免就久站 既可以
您好!您所说的这些我已经检查过了,腹部B超提示:脾肿大,余无明显异常,还有就是腹股沟有肿大淋巴结,请情请阅(治疗情况)这些都是近月检查的.还有就是晚上睡觉的时候特别口干,苦涩,平时饮食方面一直也都是以清淡为主.
病情分析:
一般肾阳虚导致的水肿都是全身性的,多发性的。你的问题是双下肢浮肿,一般双下肢浮肿的情况都考虑是脾肾阳虚的问题,以脾阳虚为主。另外你还有血瘀的情况,考虑属于脾不统血。
指导意见:
针对你这个问题,特别是双下肢浮肿兼血瘀,可以用一下 实脾散配合桃红四物汤。
医生询问:
身体上部有没有发热的情况?舌头舌苔都是什么样的?情绪有没有异常?
身体没有发烧,但浮肿部位会发热,舌头舌苔比较多白霉.情绪比较好.
舌头舌苔比较多白霉?你的意思是说,舌苔发白是不是?
有没有手足不温,胸腹胀满,大便溏薄的情况?口渴吗?
嗯,就是舌苔发白占整个舌头的三分之一,而且舌头像腐烂一样有许多裂痕和小点(儿时就已经是这种现象了。),口干舌燥,胸腹不觉得胀满,大便有时比较干,经常是一个星期一次那样。
今天我又到医院看了,医生说是病毒性淋巴结胀大,是良性的也是慢性的,而表面皮肤偏高,粗糙,是因为常期来服用药物特别是含激素性的药物所致的,血瘀是血液所含毒素所致。有这种可能吗?
还有,双下肢晚上会觉得很冷,即使现在是炎热的夏天,晚上也要盖着厚厚的被子才能睡得着,而上身却觉得很热汗流满面特别是额头和脖子周围。
对了之前有位刘医师所说的肾阳虚,阳虚水泛,指的是尺部脉沉+六部脉迟缓。处方是:熟地40克肉桂5克附子7.5克山芋15克山药15克丹皮15克茯苓20克泽泻25克牛膝50克车前子20克(布包)人参15克白术30克当归20克川芎25克 另加了些活血药物:桃仁、红花、水蛭。服用三个月后的现在也没有见消肿。而且今天我的主治医师还说大腿内侧的那个如鸡蛋大小的胀大物也是淋巴细胞转移物,有这可能吗?为什么晚上休憩后又会消散了呢?
我看了你给我回复这么多的内容,总结出几点。
1 你的确是有脾肾阳虚的情况,有血瘀的情况。
2 你的下肢水肿属于阴水,所以经久不愈,且反复发作,这种阴水是比较难治的。
3 你下焦阴寒较盛,所以晚上双腿必须盖被。我感觉你的情况有点类似 阴盛格阳。
你描述中有晚上要盖被子,那么是只盖腰以下,还是全身都觉得发冷?
上身觉得很热,出汗。那么你喜欢饮水吗?喜欢 热饮 还是 冷饮,还是 漱水而不欲饮?有手足躁动的情况吗?小便怎么样?在你症状发作的时候,摸一下胸腹部位,看看是发冷还是发热。
上面说的情况,你都注意一下,回复我的时候尽量详细点。
另外,关于你大腿上的肿胀物,我觉得气滞的可能性较大。
病情分析:
浮肿,可以用一些利尿剂消肿,但是要找原因。
指导意见:
浮肿原因待查,浮肿常见的有心源性、肾源性、肝源性、内分泌性。建议你查一下甲状腺功能,排除一下甲减。