2007-03-10 2人回答
健康咨询描述:请问什么情况下需要静脉滴注“米力侬”?此药的主要功效是什么?用药的时候要注意什么?谢谢。
第一次问题补充:(2007-3-11 16:41:35)谢谢您如此及时地回答。
我父亲86岁。CT检查报告如下:
影像学表现
两肺纹理增深,各分段支气管开口通畅。肺门及纵隔淋巴结未见增大。心包周围稍许液性低密度影。两侧胸腔见少量积液征象。左方、左室稍增大。冠状动脉见钙化影。
影像学诊断
两肺轻度郁血。左方、左室稍增大。冠状动脉钙化。提示冠心存在。两下胸及心包少量积液。心功能不全请结合临床。
近日干咳、脚肿等症状有明显好转,医生突然用“米利农”。是否可以认为病情恶化?还是医生想加快见疗效的措施?
满意答案
病情分析:
磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂,正性肌力及血管扩张作用,常与儿茶酚胺类合用,用于严重心衰、心源性休克及单用儿茶酚胺类疗效不好的休克病例。对瓣膜狭窄心排量受限制者不宜使用。
米力侬(milrinon)较常用,半衰期短(1.5-2hrs),如不用负荷量,需4.5至6hrs,达到稳定浓度方能显示疗效。若用负荷量则较快见效,负荷量为50μg/kg,缓慢静注10min,继以静滴,剂量为0.375-0.75μg/kg/min,连用2-3天,肾衰时减量。副作用:恶心、呕吐、低血压。米力侬药物作为心衰一线用药不可取,其适应症掌握在对洋地黄、利尿药、儿茶酚胺类药物疗效欠佳的顽固性心衰与心源性休克较为合适。
其他答案 (1)
病情分析:
患者可能是心衰症状,主要是利尿减负荷治疗,以上药物是不必应用的,但也有认为此药可以作为心衰的二线药物,疗效是不确切的
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