2010-06-14 2人回答
性别:男
健康咨询描述:患者年龄:五十七
我从元旦前发现此病,去医院几次检查都视为扁桃体发炎,其症状好像嗓子喉头偏左下方有溃疡面,有时咽东西疼痛,当时疼痛频率不高,疼的时间较短,也没在太注意,春节后疼痛频率增多,间歇疼痛时间延长,疼痛也逐渐加剧,有时疼痛在耳根引起,有时在左喉咙头下方,引起剧烈疼痛特别是近期,疼痛频率非常频繁,突发性疼痛难以忍受,不能行走,双眼流泪,呲牙瞪眼,时间长达半分钟左右。有时吃东西、咽唾液、咳嗽、打喷嚏、歪脖、打电话等引起剧烈疼痛。去北京天坛医院检查后,诊断为舌咽神经痛,专家认为得病时间较短,治疗方法先用药物保守治疗(口服卡马西平片),药物可以逐渐加量,最后可以手术治疗。目前,药量由原来每天半片达到现在四片效果仍然不明显。根据中医的建议已经针灸14天,但效果不明显。
09年12月发现嗓子痛发现
曾经的治疗情况和效果:喝全龙汤多长时间能治愈
想得到怎样的帮助:怎样能减轻疼痛,怎样痊愈
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病情分析:
1.药物治疗 (1)苯妥英钠0.1g,3/d,口服;(2)维生素B1、B12:等;(3)卡马西平0.2g,3/d,口服。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效,但是随着疼痛的加剧,药物常在数月或数年后逐渐失去效果。 2.神经阻滞:方法为经皮穿刺颈静脉孔射频治疗,适用于:①药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者;②高龄或一般情况差,不能耐受微血管减压手术者;③合并多发性硬化的病例。此种治疗方法存在的主要问题为疼痛复发率高(23%-54%)及神经损伤导致的吞咽困难、饮水呛咳和声音嘶哑等。
指导意见:
3.显微血管减压手术: 显微血管减压术是目前最安全、有效的外科治疗方法,其治愈率可达到99%。手术治疗适用于:①药物或经皮穿刺治疗失败者; ②患者一般状况较好,无严重器质性病变,能耐受手术者;③排除多发性硬化或桥小脑角肿瘤等病变者。多数患者手术后疼痛即可消失,99%的患者可治愈。
4. 中医:中药、针灸等。主要适用于初期发病者,少部分患者可取得暂时阵痛的效果。