了说恢复非常好下面是我要问的问题麻烦各位看仔细了1

病情分析：

您好，肺结核属于一种慢性传染性疾病，如果现在病情已经确诊，那么一定要遵医进行规范的抗结核治疗，以期痊愈。下面就您给出的疑问做以下简答，供您参考：

指导意见：
1.如果是肺炎用肺结核药物治疗是否能痊愈？～～我们常说用药要对症，若是肺炎的话应给予积极的抗炎治疗，应用抗结核药物治疗往往不会有好的效果。但是较轻的肺内炎症，有时在身体免疫力较强时可以自愈，这点需要说明。
2.治疗两个月，应聘工作要体检能过关吗？～～这个问题我想主要牵扯到两个方面的内容：一是要看应聘什么工作，即肺结核受不受限制，因为有些工种比如从事食品卫生的人员是不能有活动性肺结核的，而有些工种则不受限制；二是患者现在是否有传染性，若有传染性的话往往通过体检比较难。
3.如果不能，找人代替拍X光片这个方法可行吗？～～这个问题本来我们不方便作答，但出于对患者处境的同情，为了能顺利通过体检，您们疏通一下关系也未尝不可，毕竟咱们现在正积极治疗，我想应该是可以通过体检的。祝一切顺利。
医生询问:
方便告诉我们患者是通过什么检查确定为肺结核的吗？

2010-06-22患者追问

患者首先是因为发烧 自己又不去医院 吃了维C 但是两天下来发烧还是不退 后来到一个职工医院拍片 说肺部有些阴影 可能是肺炎 然后就一直用阿奇霉素点滴 刚开始除了发烧之外无其它症状，在医院消炎几天之后 病情加重了 喝了沐舒坦等药开始咳嗽加剧 呼吸开始困难 胸痛 然后高烧不退 三天后医院用了激素 烧退了 但是拍片显示阴影扩散了 要求转院 后转到结合医院 那边医生看了片子后说是肺结核 然后马上就住院了 医生先开始还是用头孢消炎 然后开始痰培养 之类的 显示都是阴性 消炎一个礼拜之后说阴影吸收效果不大 就按照结合来治疗 然后将近一个月的结合治疗，拍CT显示吸收效果非常好，可以出院治疗，现在出院了，开了4种一线药，然后继续打链霉素3个月.
她的工作是检测员，对着仪器进行检测的那种.基本上不与其它岗位接触的。 如果X光出来会不会当做是肺炎诊断 而不是肺结核呢？麻烦这位大夫了，万分感谢！

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2010-06-22医生回复：

您好，您叙述的比较详细。从您提供的描述上看，患者目前不能说是确诊为肺结核，因为肺结核确诊的金标准是通过痰检发现结核菌。X线胸片或是CT扫描虽可以做为诊断的参考，但因多种因素的影响，可以出现误诊的情况，方便的话您可以将相关的影像学图像传上来，我们根据实际征象帮您做分析。不过患者的病情抗炎治疗效果欠佳而抗结核治疗有效，所以现在可以初步考虑为肺结核的诊断。这种情况最好是通过多次痰检查找结核菌或是进行药敏实验，以利于更好的明确病因和指导治疗。

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