两上肺多发性小结节影是什么病？

性别：男年龄：48岁

健康咨询描述：间隙性咳嗽一年有余，除夜间盗汗外，无发热、畏寒、咯血等症状。胸部CT显示“两上肺多发性小结节影”。血尿常规、肝肾功能、肺功能、血CEA正常、免疫五项中IGM、IGA稍低。PDD 1u强阳性（30cm，有水泡），抗结核LAM阳性（其余阴性）。
2009年5月咳嗽开始加重，有20多年吸烟史。

曾经的治疗情况和效果：经抗炎治疗，咳嗽止，但全身pet－CT显示两肺上叶散在数枚小结节，部分FDG代谢轻度增高，考虑感染病变可能。前列腺2处结节状FDG代谢轻度增高影，鼻中隔弯曲，两侧筛窦粘膜轻度增厚，两侧下鼻甲肥大。
目前考虑结核可能性大，拟抗结核治疗。

想得到怎样的帮助：是否结核病，如果是需尽快治疗吗？还是等以后发作再治疗