我右手掌骨骨折
2010-07-09 2人回答
性别：男年龄：21岁
健康咨询描述：掌骨骨折，采用的 是 夹板固定，
但是医生没有接好，仍是错开的，而且还有间隙
5月26
曾经的治疗情况和效果：外夹板固定
想得到怎样的帮助：这是正常 的 吗，错开了怎么办，可以重接吗，如果不重接，只有一部分长在一起，会不会影响手的功能，还能正常使用吗
满意答案
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- 十二码 其他
- 其他
病情分析：
掌骨骨折手法复位，小夹板固定。骨折端有缝隙。
指导意见：
如果复位仅是部分没有对合，缝隙不大的话，是可以正常的长上的。骨折手法复位是很难达到解剖复位（严丝合缝和正常的解剖位置一致）的，如果骨折端不产生旋转或者成角的话，长好后是不影响手的功能的。但是如果缝隙较大就可能考虑有软组织嵌入，需要重新复位或者手术治疗。
关键问题是什么样的 间隙算大
间隙大的话，可以重新复位。但是如果骨折部位不好固定或者骨折容易移位的话，需手术切开内固定治疗，不可反复的复位。
医生我问的 问题是什么间隙算大的
一般要求骨折端对合，不能分离，但年轻人极小的缝隙也是可以愈合的，因为骨折对位再好一般一周后骨折端也有少量的骨质吸收可以见到一条很小的缝隙，可以找医生重新阅片以判断是否重新复位。建议如果重新复位的话，不要用夹板固定，掌骨骨折夹板很难固定稳妥，可采用克氏针固定或者切开部位微型钢板螺丝钉固定。
其他答案 (1)
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- 程峰 医师
- 蚌埠医学院第一附属医院
病情分析：
掌骨骨折后夹板固定，但是骨折对位不太好，有间隙
指导意见：
这样肯定是不行的，骨折端有间隙骨折时很难长上的。掌骨骨折本身就很难固定，复位后很容易再移位。尤其是斜行的骨折。年轻人对这里手的对功能要求很高，必须尽量恢复对位对线。
建议你现在这种情况要进一步处理，建议手术治疗
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