2005-08-18 1人回答
性别:男年龄:9岁
健康咨询描述:岁
小儿是早产儿,出世时曾患新生儿出血症,在恒温箱里治疗了十五天。四个月后又患过肺炎,住院了一个月。自此以后,无论怎么样防范,还是时常感昌,然后咳嗽致支气管炎。9年来,打了无数点滴,吃过无数西药、中药、偏方等。可是还是反反复复,一次也没有根治过。最近,有个医生说可能是过敏性支气管炎。请问,须做什么检查?查出过敏源后,是否可以根治?平常在饮食上需要注意些什么?若不是过敏性支气管炎,是慢性支气管炎或是哮喘,有哪些药可以用。
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病情分析:
您好:是的,检查出过敏源,是可以治好的。 小儿慢性支气管炎以咳、痰、喘为主要临床症状,属于中医学"咳嗽""痰饮""咳喘"等疾病范围。中医先贤有"肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤不喘"的论述,凡外邪侵袭首先犯肺,肺失宣降则气机上逆而致咳嗽、喘促;如果久咳不愈则肺气受损,表卫不固,机体抗御外邪能力下降,容易感冒,招致外感六淫之邪侵袭造成反复咳嗽。如果积年寒邪不除,造成脾阳不足,则运化无权,水谷精微无以化生为气血,反而聚湿生痰,痰湿上壅于肺,造成肺失肃降而致咳嗽、痰多、气喘。如果肾阳不足,命门火衰则火不生土,造成脾阳不足,脾阳虚则中焦运化失常,不能使津液输布于肺,肺失通调之权,水湿为聚,酿痰成饮,上渍于肺,留滞肺脏,阻塞气道,以致肺气宣降失调,造成咳嗽、痰多、气喘等症状,这时由于脾肾阳虚,患者还会有形寒肢冷、腰腹冷痛、食少神疲、胸闷腹胀、面色微黄、容易感冒、疲劳易汗、大便稀溏每日3-4次、性欲低下等症状。可见,脾肾阳虚是本病的主要病理基础,有脾肾阳虚所导致的脏腑虚寒是其病理实质之所在,因此,"健脾补肾,温里散寒"是治本的关键所在,而穴位定喘法就是基于此中医原则,全面调节全身气血平衡阳,提高免疫功能。从而达到治本的作用。
[1]婴幼儿哮喘 凡年龄<3岁,哮喘反复发作者,可按记分法进行诊断。记分方法为:喘息反复发作≥3次,3分;肺部出现哮鸣音,2分;喘息症状突然发作,1分;有其他特异性病史,1分;一二级亲属中有哮喘病史,1分。评分标准为:总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘;哮喘发作2次,或总分≤4分者初步诊断婴幼儿哮喘(喘息性支气管炎)。如肺部有哮鸣音者可做下列实验:①0.1%肾上腺素.每次0.01ml/kg皮下注射,15-20min钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分;②予以沙丁胺醇气雾剂或其水溶液雾化吸入后,观察喘息或哮鸣音改变情况,如减少明显者可加2分。[2]3岁以上儿童哮喘 诊断依据为:①喘息反复发作(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关);②发作时肺部出现哮鸣音;③平喘药治疗有显效。疑似病例可选用0.1%肾上腺素皮下注射,最大量不超过0.3ml/次,或以沙丁胺醇气雾剂或溶液雾化吸入,观察15分钟,有明显疗效者有助于诊断。[3]咳嗽变异性哮喘 又称过敏性咳嗽。诊断依据为:①咳嗽持续或反复发作>1个月,常伴有夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重;②临床无感染征象,或经长期抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,是诊断本症的基本条件;④有个人或家族过敏史,气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。