2010-07-29 1人回答
性别:女年龄:56岁
健康咨询描述:我的婆婆56岁了,两年前开始有右面大腿外侧肌肉发麻的症状,开始不严重,去年开始症状发生变化。睡觉要特定的一个体位才受得了,又麻又疼,腰开始发挺。久蹲或久坐起身时病变部位像针扎一样疼,腰也要慢慢地才能直起来。两腿无力。曾经看过神经科,说是肌皮神经炎,做过肌电图,说是末梢神经受损,依此病治疗后无效。后做了磁共振,椎管狭窄,稍有点腰椎间盘突出。医生说问题不大。去年冬天做了一个多月针灸,腰部牵引,拔火罐,用中药热敷腰部,吃了很多药,后来不知不觉得好多了。可是前一段时间突然转移到了左腿,症状比右腿要严重。
想请问医生,这是什么病,是腰椎的原因吗?如果去医院看病的话应该看什么科呢?先谢谢医生了!
想得到怎样的帮助:我想知道这是什么病,什么原因引起的,去医院看病的话要看什么科呢?
满意答案
病情分析:
下肢肌肉出现麻木等神经症状并影响行走,是椎间盘突出的一个比较典型的临床表现,也就是说,你婆婆的腰痛问题由椎间盘突出引起的可能性很大,原本在右侧大腿的外侧,说明突出部位应该L3或L4段位。后来保守治疗无效,神经症状加重,逐渐出现了马尾神经症状,说明是突出的椎间盘增大压迫椎管内的硬膜管和马尾神经造成的。诊断并不难,但是要确诊的话最好去医院做适当的放射学检查(X片,CT,必要时要做MRI)。有手术指征,确诊后建议手术治疗。
指导意见:
你婆婆的病椎间盘突出继发椎管狭窄的可能性很大,去医院的话要挂骨科,当然大医院的话可以挂脊柱外科。
谢谢医生,您说的很对,作的磁共振片子是确实是第三和第四段有问题,我想再请问医生,这个病和肌皮神经炎有关吗?是单纯的腰椎的原因是吗?能采用保守的办法吗?或者中医有办法吗?
所谓的肌皮神经炎是子虚乌有的诊断。根本的原因在腰椎。
保守治疗一段时间已经无效了,就没有继续下去的必要了,中医的针灸推拿理疗对减缓神经症状确实有一定的帮助,但是都是治标不治本的,长期复发神经粘连以后就更麻烦了,早期解除神经根压迫对神经功能的恢复是很有帮助的,建议您完善进一步检查,接受手术治疗。