2010-08-02 4人回答
健康咨询描述:患者女,29岁,此前身体状况良好,此次病情:于7月27日抱孩子去玩了一天回来后感觉腰很疼,第二天去医院拍了X线,检查说是腰肌劳损,回家三天后疼痛加重,喷嚏时都会将腰振疼,于是7月30号复查,磁共振检查报告结果如下:
影像所见:腰椎曲度变直,椎体形态,信号无异常。L5/S1间盘在T2上信号减低并向后突出,硬磨囊受压,下段脊髓及马尾神经未见明显异常。S1,2水平骶管局部膨大。
诊断:1,L5/S1椎间盘变性并突出;
2,骶管囊肿。
曾经的治疗情况和效果:最近四天在接受牵引,针灸,拔罐等治疗,虽然疼痛有所减轻,但仍然不安,骨科医生说骶管囊肿不用管,可是心里还是不安,因为去的是单位职工医院,是一所三级乙等医院
想得到怎样的帮助:希望各位专家能告诉我,这么年轻得这样的病,好治吗?听说腰部动手术会废,是真的吗?在网上看到囊肿如果切除也会复发,是这样的吗?这个病会影响我终身吗?我该接受怎样的治疗?跪求解答~谢谢~
满意答案
病情分析:
影像所见:腰椎曲度变直,椎体形态,信号无异常。L5/S1间盘在T2上信号减低并向后突出,硬磨囊受压,下段脊髓及马尾神经未见明显异常。S1,2水平骶管局部膨大。
诊断:1,L5/S1椎间盘变性并突出;
2,骶管囊肿。
指导意见:
单纯骶管囊肿一般不会引起临床症状,也不需要特殊处理。手术创伤比较大,有一定风险,没必要。
L5/S1椎间盘突出,目前保守治疗有效,建议坚持一段时间。平时注意睡硬板床,不负重活动就可以了。
其他答案 (3)
病情分析:
不要着急,从症状看,你的病情还不是很严重。但是由于是L5-S1的突出,压迫硬膜囊,相对还是比较危险的。你现在必须马上停止牵引。L5-S1是不能随便牵引的,你现在压迫马尾神经的症状不重,牵引伤害不大,但是却绝对不会有什么好作用,万一真的伤害马尾神经,那就真的麻烦了。
骶管囊肿是腰突压迫导致的,只要腰突只好了,囊肿也就消除了,所以这个不用担心,你这么年轻,绝对不能手术,无论是微创还是开放性的,手术不但不能完全只好,基本都会造成中枢神经损伤,也就是你说的“废了”。
建议中药治疗。中医理论中,腰间盘突出属于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范畴,在这一领域,中医文化几千年的积淀还是颇有成就的,只要选对药,可以做到治愈。推荐陈李济的舒筋健腰丸,能够治标治本。
另外,日常习惯非常重要,1、不能久坐、久站,不能提超过4kg的重物,不能做弯腰用力的动作。2、注意保暖,不要受凉、受潮。3、注意卧床休息,睡平板床,且采取平卧位。4、忌烟酒、油腻、生冷、辛辣。56、多练习倒走、飞燕。7、有条件可多游泳,但是注意不要受凉,不要劳累。89、在椅子上加一个靠枕,以减轻腰椎压力。10、晚睡前热敷腰部,烫烫脚。
如果能养成良好的生活习惯,并按照疗程服药,1个月内症状基本可以消除,4-5个月就会恢复健康了。
病情分析:
腰椎间盘突出症需要治疗,一般先保守治疗,经严格、正规的保守治疗至少6个月以上无效或病情加重,则需考虑手术。你很年轻,可以选择椎间盘镜等微创手术。腰椎手术有一定的风险,一般在三甲医院风险会小很多,通常瘫痪的几率比你买彩票中500万的几率都小。只是这个小概率的事件如果发生了,对某个人来讲,就是100%;譬如坐车,很多人坐了一生的车,没事,而有人第一次坐车就出问题,怎么看?所以你心态要好。囊肿切了后会有一定的复发率,但只要囊肿不大、没有产生压迫症状,就不需要做手术,定期复查就可以了(每半年一次)。你需要到正规医院,最好是有脊柱外科的医院接受合理、正确的保守治疗。
病情分析:
首先手术一般不会残废,并且良性肿瘤一般不会复发。如果症状比较严重,我建议您手术治疗,手术后一般效果比较理想。