2007-04-02 1人回答
健康咨询描述:我是一男性患者现年50岁,九零年发现全身广泛严重骨质琉松并伴骨疼,当时血钙正常偏高,球蛋白也出现高于正常值,PTH正常,白细胞减少约2000,当时怀疑多发性骨髓瘤,因正据不足出院观察。十几年了除骨质琉松愈加严重外没有发现其它正据,前年因骨疼严重开始了全面复查,骨质琉松愈加严重并伴有襄囊性改变、PTH正常、血钙大致正常、24小时尿钙持续很高、尿β2一微球蛋白高于正常、当时做了甲状腺CT发现右下有一低密度影,骨髓瘤仍缺乏正据,可因骨疼严重多方治无效去年十月再做全面复查:骨质琉松仍在发展、PTH两次化验均有些偏高一次83;一次113;当时血钙还正常、颈部B超阴性、甲状旁腺平面显像报告:阳性,24小时尿钙仍很高、尿β2一微球蛋白仍不正常,症状仍是腰骶、背、肱骨疼、伴乏力头晕全身难受,这次骨髓瘤没确诊、又对甲旁亢打了个问号,都定不来就无法治疗、我的症状也就无法缓解、真受不了了,今天想咨询专家:一是我能否确定甲旁亢?二是若确定不了还需做什么关键性检查?三甲旁亢有什么症状?谢谢各位专家。
满意答案
病情分析:
甲旁亢的临床特点主要表现在六个方面:
一是发病率低;
二是发病年龄轻,平均在35岁左右,比白种人年轻20岁;
三是病程长,一般4~5年,早期误诊率高;
四是临床类型以骨型为主(占90%以上),不同于白种人以肾为主占70%以上);
五是临床表现复杂,病情重;
六是甲状旁腺腺瘤体积大,易于发现。这些是我国首次提出甲旁亢的临床特点,对提高我国甲旁亢诊断水平具有指导意义。
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