完全性右束支传导阻滞，左室肥大伴极异常。

病情分析：

你好，从你的描述看，59岁男性，04年发现心肌缺血，表现为胸痛的症状，心电图提示完全性右束支传导阻滞，左室肥大伴极异常。

指导意见：
1从你的胸痛的症状，需要进行心电图的检查，明确有无心肌缺血性的病变，确定后需要进行正规的抗缺血治疗，扩血管以及抗凝，另外针对诱发的危险因素，如高血压，高血脂，高血糖的情况进行针对性的治疗。
2对于心电图的完全性右束支传导阻滞，有可能是功能性的病变，因为右束支相对左术支短，小，一般不会引起严重的心脏传导系统的病变，对于左室肥大伴极异常，需要进行心脏彩超检查明确左心室的具体的大小明确扩大的程度。
3这种症状属于常见的心脏疾病，治疗主要是进行抗缺血的一般治疗，症状严重频繁时可以根据情况进行冠脉造影，明确病变性质，针对性治疗，有问题及时咨询，祝你健康。