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神经面瘫,紧急询问

2010-09-08 7人回答

性别：女

健康咨询描述：前早上起床,发现嘴巴歪斜.因地处偏僻,只用面瘫膏贴了一下,嘴巴正过来后就没有去医院就医.几天后复发,嘴巴歪斜,右脸肿胀僵硬,右眼合不上,细菌进去眼珠子发痛.

曾经的治疗情况和效果：曾到A院中西医结合就医半个来月,效果甚微,嘴巴稍稍正过来,但眼珠子却不动了,眼睛也愈来愈疼,合不上.于是去了上海B院.B院医生让停用A院的药.其中一项是强的松.患者总共服用强的松16天,每天六片八天,每天四片服用了四天,每天两片服用了两天,每天一片服用了两天.
停药后,上周五患者突然全身骨头发痛,周六周日右脸重新肿胀僵硬起来,嘴巴又歪斜起来.更可怕的是,周二晚上身上出现了十来个水泡,周边呈微红色.十五分钟后褪下去.周三安然无恙,周四早上起来发现身上有三个水泡.
A院距离近,患者率先去咨询医生,医生说了强的松的副作用后,患者家属惊慌失措.原先的医生建议重新服用强的松,另外一位针炙医生建议一旦停了就不要再服用.鉴于患者现在虚弱的身体素质,患者家属不敢再次让她服用强的松.目前吃的是B院的药(甲钴安、维生素B1、辅霉Q10，曾经还注射过五支恩经复)。
B院距离远，明天周五主治医生才上班，现在联系不上他。

想得到怎样的帮助：请问，出现这样的水泡，是怎么回事？是不是很严重？是不是细菌入侵？该怎么办？
接下去我们该如何进行治疗比较妥当？

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满意答案

: 雪雪鱼 主治医师; 其他

病情分析：
鼻子上的不要管它，应该没什么事情，如果还是担心有病毒感染的问题，可以喝点板蓝根冲剂，具有抗病毒、提高免疫的作用，服用两三天即可。患者眼睛闭不全的话，用眼卫生要注意，晚上睡觉前可以涂点红霉素眼膏或用消毒棉球遮一下眼睛预防感染，祝患者早日康复！

投诉 2010-09-08 09:58

其他答案 (6)

: 矫娇医师; 咨询：1346人

病情分析：

你好，患者身上的水泡是强的松的副作用引起的，不是细菌侵入引起的。患者对强的松有反应，建议用中药外敷治疗水泡，或外用阿昔洛韦膏。
口服药效慢，建议肌肉注射维生素B1和B12，静脉注射伐西洛韦。祝早日康复

指导意见：
口服药效慢，建议肌肉注射维生素B1和B12，静脉注射伐西洛韦。祝早日康复

投诉 追问 2010-09-08 09:53

2010-09-08患者追问

谢谢医生,请问产生这种水泡是不是很危险?
我们这样突然停用强的松,等下去要如何预防细菌入侵?
我们到底应该听哪位医生的,到底是继续服用强的松,还是不服用强的松?

2010-09-08医生回复：

你好，患者对强的松有反应，建议先不要使用，患者身上的水泡并不是细菌感染，建议用阿昔洛韦膏，会很好用的，祝早日康复，

: 钮乐逸 主治医师; 咨询：840人

病情分析：

你好！看了你的述说，我觉得你不能病急乱投医，治病有时也是需要有耐心地，药物也有他的疗程，各医生的治疗方案也有不同之处，你说疱疹会不会是带状疱症？这要皮肤科医生诊断的

指导意见：
上海天山医院治疗面瘫据说不错的，你可以先去天山医院打听一下，面瘫的治疗也不是一两天就会好的，治病一定要有耐心，有信心
医生询问:
你还有其他问题吗？

投诉 追问 2010-09-08 09:54

2010-09-08患者追问

谢谢医生,我们的确是病急很慌,就乱投医了.
以前患者眼珠不能动,现在能比较滚动自如了,但就是闭合不起来.打针炙的时候就能闭合起来.以前耳后耳际疼痛,现在不会了.新出现的水泡,很痒,包括周围地方,用手轻轻一触抓一抓就会蹦出来.大概十五分钟后会自动褪去.
请问,这种水泡是不是非常危险,在明天去上海看医生之前,我们自己现在该如何处理更好?

2010-09-08医生回复：

啊？你不是在上海啊？我不是看你上海B医院，上海A医院，原来你不是上海的？那你们当地没有治面瘫的医院，不会的吧，当地的三级医院神经内科也可以看的呀

2010-09-08患者追问

谢谢钮医生的回答,我们是先在本地A医院看的,治了将近半个月,眼睛越来越痛,眼珠子呆滞不灵活,就决定去上海B医院看的.

2010-09-08医生回复：

这水泡如果是带状疱疹那是有危险的，要抓紧抗病毒治疗的，这是千万不能拖延的！！！