2010-09-16 4人回答
性别:男年龄:52岁
健康咨询描述:血压高的时候上面160,下面100。我服用的降压药是马来酸依那普片~血压像这样高不是经常的。平时我血压有时候上面低于100,下面80.我的心脏早搏情况一分钟大概有20个左右,我服用的早搏药是盐酸普罗帕酮片,请问一下这个药适合我服用吗?我现在还服用糁心养心胶囊~我也做了动态心电图,医生还说没有什么问题!
想得到怎样的帮助:如何治疗,要什么药物来治疗
满意答案
病情分析:
你好!如果两天测血压都高,去除其他原因,高血压诊断没有错,就需要治疗,如果马来酸依那普片可以控制,而且不咳嗽,就长期吃下去。
指导意见:
有时候无症状的房早可以不管他,如果你是持续的,20多个室早,就需要治疗了,看不到心电图,不好确定是不是合并其他情况,还需要当地医生建议。如果血压控制挺好。偶尔一次高,不用管他,考虑其中有其他因素。
其他答案 (3)
病情分析:
你好,心脏早搏情况一分钟大概有20个左右,这是频发早搏,建议进行胸腔镜射频消融手术治疗,这是根治的方法,比普通射频消融术成功率高。
手术方案和和费用需要根据具体病情,具体可以咨询,详细说明病情,专家会帮到你的
病情分析:
男性,52岁,早搏病史,有高血压病史
服用马来酸依那普利 普罗帕酮
从病史和服用的药物来看,高血压导致室性早搏的可能比较大。早搏20个每分钟,动态心电图不可能没问题,按每分钟20个计算,24小时至少2万次了。因此,估计动态心电图检查未见明显数量的早搏。但是不知是否是服用普罗帕酮的情况下检查的,
指导意见:
治疗首先需要控制血压,马来酸依那普利这类药物对控制血压、改善心室重构有比较好的效果,建议继续服用。
普罗帕酮通常不建议有器质性心脏病的使用,最适合的应该是倍他乐克等这一类药物,但是,倍他乐克控制早搏数量的效果临床感觉远不及普罗帕酮。当然,控制早搏数量不是治疗的目标。
因此,建议患者可以尝试改服倍他乐克,不过如果和依那普利连用,需减少依那普利的剂量,因为,患者有低血压的倾向。建议到心内科门诊,让医生来决定剂量的调整方案,因为还有一些细节问题需要注意。
病情分析:
根据您的叙述开始有一个频发性的早搏,后经药物治疗后再查动态心电图提示正常 可能是因为药物治疗起到了一定的效果致早搏消失
指导意见:
既然动态心电图提示没有问题的话就没必要再行特殊治疗 像生松养心胶囊也还可以接着吃一段时就爱你再去复查个心电图看看