2010-09-22 16人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:07年曾患丹毒(疑似),经过大量抗生素消炎,病情稳定,左下肢有少许褐色斑块,今年9月以来,突然发炎,并在褐色斑块处出现溃烂点,目前走路正常,西医看了说是脉管炎,中医看过之后说不是脉管炎,是因为静脉曲张造成的老烂腿。
曾经的治疗情况和效果:抗生素消炎,效果明显,但伤口愈合较慢。患处有时发痒,无扩散迹象,左下肢有静脉曲张表现。
想得到怎样的帮助:请各位老师给予判断具体。主要问题是判断是否属于脉管炎,因为中医说脉管炎开始坏死的地方是脚而不是腿。。。另外静脉曲张和脉管炎的区别在哪里,特别是后期坏死期的危害。
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病情分析:
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系。
指导意见:
静脉曲张主要特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩,为静脉瓣膜功能不全。
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病情分析:
我来回答你吧,
你这个情况在西医属于下肢静脉曲张经久不愈引起的溃疡,
属于中医的老烂腿,裤腿风。这个情况只要出现很难痊愈,
静脉曲张和脉管炎区别在于,脉管炎是表现在微小动脉的血液含氧量低,多累及四肢远端,以下肢为重。静脉曲张变现在双侧下肢,多是表浅静脉,如大,小隐静脉。少见神静脉曲张。
你的痒是因为病灶周围有湿疹形成,
最坏的预后就是截除患肢。
但是一般平时注意,不受伤和重体力劳动,这个不会有很严重的后果。
病情分析:
1、按你描叙,应该是静脉曲张引起的下肢溃疡。
2、治疗:行下肢静脉曲张手术后,溃疡才可愈合。
3、个人认为应该不是脉管炎引起的溃疡。
4、脉管炎坏死期溃疡引起严重的并发症,如下肢坏死。而静脉曲张则不至于引起下肢坏死。
病情分析:
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,表现为:
1. 感觉异常:患肢(趾、指)可出现并的感、针刺感、奇痒感、麻木感、烧灼感等异常现象。
2.疼痛
3.皮肤色泽改变
4. 怕冷:病人患肢发冷
发病原因一般与下列因素有关: 1、吸烟可导致血管痉挛,本病有吸烟病史者占80%—95%; 2、寒冷、潮湿可引起血管舒张失调; 3、性激素、前列腺素缺乏,导致血液高凝状态而使血栓形成; 4、自身免疫功能低下而致病; 5、感染可致血管炎性增生; 6、高血脂、高血粘; 7、化学药品刺激; 8、疾病因素如糖尿病人的血液粘稠度升高,血管内易形成斑块,形成血栓; 9、家族遗传。
静脉曲张表现在静脉,与脉管炎不同, 1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤 曲张呈团状或结节状; 2.腿部有酸胀感,晚上重,早上轻 皮肤有色素沉着,颜色发暗 皮肤有脱屑.瘙痒.足踝有水肿; 3.有腹水.肝脾肿大.呕血.黑便.双下肢广泛水肿患肢疼痛,运动时加剧,有时静止时疼痛,夜间加重 4.肢体有异样的感觉,肢体发冷,肢体潮热,患肢变细,变粗皮肤有针刺感.奇痒感.麻木感.灼热感; 5.表皮温度升高,有疼痛和压痛感; 6.趾(指)甲增厚.变形.生长缓慢或停止; 7.坏疽和溃疡产生.
两者分别为动脉,静脉病变,不同的。皮肤表面温度也不同。脉管炎下肢动脉不通,表现冰凉,多出现在足靴部,静脉曲张下肢表面温度略高,溃疡多出现在小腿下段1/3处内侧。
建议了解一下两者病区别后,再到医院亲自看一下,一般医生是不会看错的。不用检查什么,只需一般看一下,就能诊断。
病情分析:
您好,您的情况要考虑静脉曲张造成的老烂腿的可能,当然首先应该有静脉曲张的病史,应该到正规医院进行检查确定。
指导意见:
这种情况可以通过中西结合来进行治疗,西医上可以使用有效抗菌药物,中医可以使用活血化瘀、去瘀生新等治疗原则来进行治疗。应该到正规医院的外科及中医科进行治疗,应该坚持治疗,此病的恢复是需要时间的。祝患者早日康复。