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酒精肝和脂肪肝

2010-09-22 9人回答

性别：男年龄：28岁

健康咨询描述：今年7月体检，在广西平南人民医院，查出谷丙转氨酶偏高（232.10)，怀疑有肝病

曾经的治疗情况和效果：去桂平人民医院复查，谷丙转氨酶偏高(103.0),谷草转氨酶偏高（54.3），被怀疑是酒精肝和脂肪肝

想得到怎样的帮助：应怎样治疗？还能喝酒吗？在饮食方面应注意什么？

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满意答案

: 卢卫强 主任医师; 启东市中医院

病情分析：
你的情况应该查肝炎病毒指标和肝脏B超，血脂。如肝炎病毒指标阴性和有饮酒史以及B超支持，应该考虑酒精性脂肪肝。

指导意见：
建议你使用熊去氧胆酸、凯西莱、护肝片等治疗，饮食忌油腻，戒烟酒，控制饮食摄入量。定期复查肝功能。如果血脂高可以使用脂必妥治疗。如果肝炎病毒阳性要考虑合并病毒性肝炎，必要时抗病毒治疗。

投诉 2010-09-22 15:19

其他答案 (8)

: 冀卫强医师; 咨询：11792人

病情分析：
你好！你的情况首先要注意低盐低脂饮食，及注意劳逸结合的，体胖者积极进行减肥锻炼的，应特别注意避免酒精的刺激的。

指导意见：
建议积极应用B超进一步检查为宜，确定为脂肪肝时，是可以检查出来的、在确定为脂肪肝引起的表现时，建议在医院医师指导下应用他汀类药物及护肝片进行口服治疗观察即可、
医生询问:
您做过B超检查吗？检查结果怎么样？

投诉 追问 2010-09-22 15:19

2010-09-23患者追问

在平南做体检时，做了B超，肝未见异常，这是怎么回事?

2010-09-23医生回复：

在B超检查无异常时，可以排除脂肪肝及酒精肝引起的表现的，建议积极进行保肝护肝治疗观察为宜，一般建议应用甘利欣，肝泰乐及肌酐进行输液治疗的，一般需要两周左右的，

: 刘明医师; 咨询：117281人

病情分析：
您好，这种情况禁止饮酒，一般以高热量,高蛋白质,维生素丰富而可口的食物为宜

指导意见：
需要保肝治疗，一般常选用保护肝细胞,去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B,C,E,卵磷脂,肌苷,辅酶A,肝泰乐,以及降脂药物等等.以低脂饮食为宜,增加蛋白质的摄入量,限制糖的摄入,同时要经常锻炼,促进肝内脂肪消退.

投诉 2010-09-22 15:20

: 多细胞病毒其他; 其他

病情分析：
丙转氨酶偏高（232.10),谷丙转氨酶偏高(103.0),谷草转氨酶偏高（54.3），肝功能轻度受损。不知道你还查了其他的检查没？如乙肝两对半，丙肝抗体等，做过B超吗？B超可以看出是否有脂肪肝，你是不是有经常喝酒的习惯，而且量还大？一般喝酒的人就容易造成酒精性脂肪肝。

指导意见：
如果单纯是个酒精性脂肪肝治疗上首先就要戒酒，一下戒不断也要逐量减少，其次要积极的保肝治疗，轻度的肝功能损害吃点九位肝泰，护肝片，联苯双酯等药物治疗即可，同时要加强锻炼，营养均衡，不要吃高脂肪的食物，蛋白以优质蛋白食物为主。

投诉 追问 2010-09-22 15:27

2010-09-23患者追问

甲乙丙丁戊都做了，都正常，B超也未见异常，怎么回事？

2010-09-23医生回复：

甲乙丙丁戊都正常，只能排除你没有这几种病毒感染，还有一些如巨细胞病毒，EB病毒等也可以感染肝脏引起肝炎！因为甲乙丙丁戊是最常见的，所以一般一开始只查这几个！
B超正常有几个原因：1.轻度脂肪肝，B超不能发现。可以考虑做个CT。
2.B超的医生个人主观性大，可建议去大一点的医院复查一个B超。
3.肝穿刺活检是可以明确，但一般只在诊断不清楚时推荐。
对于酒精性脂肪肝前提是你有长期大量饮酒史，或者有体重偏重，不管怎样，你目前肝功能只是轻度损害，治疗首先要戒酒，补充营养，补充维生素B,C，加几种口服保肝药如甘草酸制剂，多烯磷脂酰胆碱，注意合理休息，锻炼就可以了。

: 贺洪英 副主任护师; 咨询：29356人

病情分析：
酒精性肝硬化，引起的转氨酶升高，戒酒，吃保肝的药物口服，还原型谷胱甘肽片。在吃保肝的药物，多吃绿叶蔬菜和水果在，去做肝功能检查。

投诉 2017-10-09 12:33

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: 徐亚秀其他; 咨询：827人

病情分析：
要注意降酶治疗这个情况建议应该要用点护肝降酶的药物进行治疗的,比如可以用点护肝片或是甘利欣片进行治疗的,同时应该要注意休息,不宜劳累的,忌酒等呀,同时应该要注意做一下两对半检查下为宜的如果怀疑脂肪肝,这个简单,做个B超检查就可以检查出来了,千万不要喝酒了

投诉 2010-09-22 16:27

: 常平医师其他; 咨询：456人

病情分析：
病情描述：
你好，通过你的并请描述来看，酒精肝患者需要做的是及时进行科学的对症治疗，戒酒是必须的治疗原则。
意见建议：
1、绝对禁酒。
2、选用去脂牛奶或酸奶。
3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。
4、忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。
5、不吃动物内脏（即下水、下货）、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。
6、忌食煎炸食品。
7、不吃巧克力。
8、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。
9、吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。
10、山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。
11、每天摄入的盐量以5--6克为限。
12、葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。
13、经常吃鱼、虾等海产品。
14、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。
15、晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。
16、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。
17、如果肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。