2010-10-06 10人回答
性别:女年龄:64岁
健康咨询描述:患有结石史多年,7年前右肾曾做手术取石,两年前双肾复查结石复发并查出患有肾结核,随后吃抗结核药一年半至今年5月份停药,三日半夜睡觉突然全身发冷,打颤。约40分钟后全身发热发烧。并伴有全身游走性痛疼。
曾经的治疗情况和效果:在家注射两日头胞,青霉素类抗生素未见好转。今日到到县医院CT扫描结果:右肾影增大,右肾内见多个高密度影,大小约0.3~4.5cm,周围见低密度影,右肾孟轻度扩张积液,右输尿管上段扩张,见高密度影大小约1cm*1.5cm,左肾内见多个高密度影,大小约0.2~1.7cm,周围见少许低密度影。
诊断意见:
双肾结核并多发性钙化灶
双肾结石
右输尿管上段结石并右肾孟轻度积液
PS:尿常规和血常规均查出白细胞升高有炎症现象
想得到怎样的帮助:这样的症状可不可以手术?怎样的手术方案比较好,如果右肾手术取石,能不能一起把右输尿管上的结石取掉?有结核病症手术时会不会传染到其它器官?
满意答案
病情分析:
你好,你的情况考虑是双肾结核双肾结石右输尿管上段结石并右肾孟轻度积液的!
指导意见:
你的情况是要先抗结核治疗后在手术的!以防结核扩散!手术方案建议你去三甲医院就诊手术的!有结核病症手术时会不会传染到其它器官是要看结核是否急性期的!你的情况假如是结核急性期!就要先抗结核治疗一段时间后手术的!祝你健康!
其他答案 (9)
病情分析:
你好!根据你现在的表现和既往病史,建议尽快抗感染和抗结核治疗,病情稳定以后尽快手术治疗.
指导意见:
目前你的右侧肾脏已经有积水情况,如果不尽快治疗会导致肾功能损害,所以要抓紧治疗,最好住院治疗,手术可以同时取出肾脏和输尿管的结石,不过要到省级医院的泌尿外科做.另外你的饮水一定要改变一下习惯,不能和以前一样喝水了,需要喝纯净水,就是硬度小的水.同时要补钙食疗,结石的人都严重缺钙,建议补充钙镁片食疗,防止以后结石复发.结核在严格使用抗结核的前提下是可以手术的,不会传染到其他脏器的.
病情分析:
你好鉴于你的情况病情比较复杂。
指导意见:
建议及时到正规的医院肾病科进一步检查,及早采用体外碎石燎法配合中医中药效果最好。平时注意保持心情舒畅,辛辣刺激食物少吃,按时休息,适当锻炼早日康复。
病情分析:
当前要立即解决积液问题,现在都有可能是积脓,我就遇到过这样的病人在内窥镜下取出结石问题立即解决放出来的是脓液所以患都会发烧,应该立即去条件好的正规医院去检查治疗
指导意见:
条件好的正规医院应该有内窥镜,可以在内窥镜下当即取出导致积液的结石一切症状就会迎刃而解,其它的高密影和结石不是当前急要处理的问题。
病情分析:
您的情况是肾结石伴有肾结核,手术有一定的危险性,结核有可能随着血液,淋巴液,或直接播散到其他部位。
指导意见:
建议您保守治疗,抗结核治疗的同时,抗炎治疗。在用中药排石的,多喝水,多运动。治疗一段时间观察一下,如果如果效果不好,在采用手术的办法