椎管脊膜瘤

病情分析：

老年女性，椎管内脊膜瘤，该肿瘤是良性肿瘤，主要是在椎管内生长，对脊髓及神经造成压迫而出现不适症状。成人椎管内脊膜瘤一般对周围椎管骨质没有侵犯，如果选择合适的手术入路，常能全切。

指导意见：
患者为老年患者，如果说心肝肺等脏器功能良好，无明显影响手术及预后的基础性疾病，应该考虑手术切除肿瘤，提高患者生活质量。
手术的预后与手术有密切关系，如果选择合适的手术入路，全切肿瘤后患者的症状可以得到改善。
当然，手术有手术的风险，而老年人的抵抗力较低，手术风险相对的来说也大些。

病情分析：

患者患有椎管脊膜瘤，而且有右下肢麻木，无力疼痛临床症状，表明肿瘤已经压迫脊髓，考虑患者为脊髓肿瘤压迫伴不全瘫。

指导意见：
如果老人身体状态可以耐受手术的话建议患者及早手术，以免肿瘤进一步增长压迫症状加重。