2010-10-14 7人回答
性别:女年龄:33岁
健康咨询描述:请问现在治愈宫颈鳞状细胞癌最好的方法是什么 哪里治疗比较权威?
病人33岁 2010年10月11日 细胞病理学诊断:高度鳞状上皮内病变(CIN Ⅲ)
2010年10月14日 活检报告是 宫颈鳞状细胞癌
想得到怎样的帮助:请问现在治愈宫颈鳞状细胞癌最好的方法是什么 哪里治疗比较权威?
满意答案
病情分析:
人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素.据文献报道约95%的宫颈癌患者体内可检出高危型HPV。HPV16主要引起鳞癌,HPV18主要引起腺癌.
指导意见:
根据临床分期、患者年龄、全身情况设备条件和医疗技术水平决定治疗措施。主要方法有手术、放疗及化疗。
首先根据检查情况进行临床分期,决定治疗方案:
Ⅰ期:病灶局限于宫颈。
Ⅱa期:病灶超出宫颈,累及阴道,但未达阴道下1/3,
无明显宫旁浸润。
Ⅱb期:病灶超出宫颈,累及宫旁,但未达盆壁,
无明显阴道浸润。
Ⅲa期:病灶累及阴道达下1/3。
Ⅲb期:病灶浸润宫旁达盆壁,或有肾盂积水或肾
无功能。
Ⅳ期:病灶播散超出真骨盆或浸润膀胱粘膜及直肠
粘膜。
1.宫颈上皮内瘤样病变
CINⅠ级 按炎症处理,3-6月随访刮片及活检
CINⅡ级 电熨、冷冻、激光或宫颈锥切,术后3-6月随访一次。
CINⅢ级 全子宫切除术,要求生育者,可行宫颈锥切术,术后定期随访。
2.宫颈浸润癌
(1) 手术治疗 (Ⅰa~Ⅱa期患者)Ⅰa1期:经腹全子宫切除术,可保留卵巢。Ⅰa2期:子宫根治术,可保留卵巢。Ⅰb~Ⅱa期:子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,可保留卵巢。
(2) 放射治疗 对各期浸润癌均有效,早期病例以腔内放疗为主,体外照射为辅。晚期则以体外照射为主,腔内放疗为辅。腔内放疗用于控制局部病灶,体外照射用以治疗盆腔淋巴结及宫旁组织的病灶。
(3) 手术及放射综合治疗
(4) 化疗 主要用于晚期或复发转移的患者。
七预后与随访 预后与临床期别、病理类型及治疗方法有关。五年生存率Ⅰ期达93.4%, Ⅱ期达82.7%, Ⅲ期达26.6%。晚期主要死因有尿毒症、大出血、感染、恶病质。 随访时间:出院后第一年内,最初1月检查1次,3月后每2~3月检查1次,第2年每3~6月检查1次,第3~5年每半年检查1次,第6年开始每年检查1次。
其他答案 (6)
病情分析:
宫颈CIN3是宫颈重度不典型增生,属宫颈癌前病变可能。建议定期复查,必要时行宫颈锥切术或子宫切除术。平时注意加强营养,注意休息,保持良好的睡眠,注意情绪调节以及个人卫生。避免过度劳累,清淡营养饮食,戒烟,戒酒,忌辛辣、刺激性食品,少量,多餐,少食腌制烟熏食品,日常应多食牛奶、鱼类、肉类、家禽类、豆制品等蛋白质含量高的食物,多食含维生素丰富的水果,即新鲜蔬菜,多食谷物,少食高脂肪食物。
指导意见:
所有的癌症,最好的治疗方式都是手术,如果有手术机会尽量手术治疗,CINIII,可以先行宫颈锥切术,术中行多点活检,看病理,如果切缘干净就不用在手术,如果切缘还有癌症浸润,需要行子宫全切术
病情分析:
您好,建议患者通过萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗,对宫颈癌有特殊的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果.如患者配合的好, 还是有治愈的希望.
病情分析:
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