2010-10-19 13人回答
性别:女年龄:35岁
健康咨询描述:月经时间长达10多天,而且最近两年睡觉时腰疼的很,不知道是什么原因。有医生建议我把节育环换一下,有必要吗?节育环带了有8年了。
想得到怎样的帮助:我应该先换一下节育环还是先做一下妇科检查看看有没有炎症,先排除哪个?
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病情分析:
你好,你现在所出现的腹痛,月经异常的症状,考虑是节育环的影响。如果有妇科炎症,需要先治疗炎症后再取环。无论是治疗炎症,还是取环,医生都首先需要进行妇科检查,你不必过于考虑这个问题。
节育器的并发症就包括腰痛和月经异常,腰痛考虑是由于对节育器的不适应造成的。
如果出现不适,可以要求医生取环,采取其他的避孕方式。和放环一样,取环同样也需要进行一次手术操作,而且也同样操作比较方便,手术风险和痛苦程度也比较小。过去一些节育器都是做成环形,需要医生用一个小钩钩到节育环,然后拉出宫腔,偶尔也可能因为钩不到而不是那么容易取出。现在多数节育器都会带有尾丝,有些形状上易于取出,手术操作方便了许多。
宫内节育器的作用机制,主要是刺激宫腔内产生炎症反应,干扰受精和着床,这是一种局部的无菌性的炎症反应。每一种宫内节育器都有它相应的寿命,比如五年、十年甚至十五年。通常宫内节育器超过使用寿命,无论是考虑到避孕效果,还是远期并发症的发生,都建议及时取出。
病情分析:
你好,使用宫内节育器进行避孕,可能会出现月经异常,比如经量增多、经期延长或持续少量阴道出血,这是很多女性要求取环的主要原因;有很少一部分人,可能对于节育器不适应,放置之后会出现下腹痛、腰酸或者性交痛,可能因节育环过大或位置偏低,引起宫缩造成。但随着节育环材料的发展,这种情况越来越少了,而且通常在取环后即可缓解。
建议你首先到医院就诊,取环之前医生需要确认你没有妇科炎症,因此这个检查是可以直接进行的。
宫内节育器的避孕效果还是可靠的,长期使用的失败率与输卵管结扎相似。当然,如果避孕失败,发生了带环妊娠,那么就有可能是宫内妊娠,也可能是宫外孕。
女性只要有了性生活,就要面临两个选择:怀孕和避孕。而无论哪种避孕方法,避孕成功率都不是百分之百的,即使是成功率最高的结扎术,也照样有自然复通的可能性,从而导致避孕失败。所有的避孕方法都有它的优缺点,因此也就没有哪种方法可以占绝对优势。如果是已经生育过的妇女,并且不再打算生育,可以选用结扎术避孕的方式。建议你根据自己情况选择适合的方式。
病情分析:
你好,一般的节育环都是有时限的,建议你首先在医院明确是否炎症之后,再考虑取环或换环的手术操作,因为有炎症的情况下是不能进行这些操作的,放置或取出手术的时候都可能有出血、感染、子宫穿孔的风险,但是概率比较低。
宫内节育器的工作原理是:干扰内膜成熟度影响着床;改变输卵管纤毛活动,影响卵子运输;干扰精子自宫颈至输卵管的运送过程;诱发机体对异物发生白细胞为主的炎性反应,造成内膜局部炎症反应。有的环是必须每年更换的,可减少痛经和出血;有的则需每7年更换1次,但会加重痛经和增加月经量。采用宫内节育器的成功率还是比较高的。
取出后很快就可以恢复生育功能,少数人像你一样,放置宫内节育器后会出现腰酸、腹痛、月经异常等不适表现,甚至有些人在放置宫内节育器之后还会怀孕,而且还是宫外孕。更有甚者,有些人的宫内节育器还可能会逐渐和子宫壁融合,长进子宫肌层里去,医学上称之为节育器嵌顿,给取出时带来了很大的麻烦,这时候需要及时到医院进行治疗。
病情分析:
出现月经期延长的现象,你妇科炎症,节育环,都有直接的关系,需要明确诊断后再对症处理,
指导意见:
建议你先到医院妇科做一下检查,做彩超检查,可以明确诊断原因,根据检查的结果,再按医嘱治疗,考虑是否换节育环,