前腰疼,腹涨,腹腔积在本市三甲级医院,化验有癌细胞

病情分析：

67岁，男性，胃窦癌伴腹腔积液，化疗时间及治疗方案。

指导意见：
胃窦癌一般很少引起腹腔积液，这个情况一般在发生肝转移的时候比较多见，如果已经发生远处转移，根治性手术是不考虑的，能做的只有提高生活质量及减轻进食症状的姑息类手术，一般胃肠道肿瘤首选化疗药为奥沙利铂等氟尿嘧啶类化疗药及顺铂类联合应用，若选择FOLFOX4方案的话，一般14天为一个疗程，每疗程大概1000-2000元左右，同时根据化疗情况，若出现骨髓抑制，要进行对症支持治疗。术前新辅助化疗一般需要2-4周期，然后再进行手术。
手术根据手术方式的不同具体价钱也不一样，这个最好询问当地医院，根据病情准备做什么样的手术，一般要10000左右的，术后根据病理结果，应该还需要4-6周期的辅助化疗，完成化疗后，首次1个月复查，以后可以2-3个月复查，3年后，可以半年复查一次，满5年后，可以一年复查一次，复查需做血肿瘤标记物，腹腔彩超，上消化道钡剂造影检查等，腹部CT半年做可以了。祝早日康复。

2010-10-26患者追问

你好！回答很全面、而专业。真的很谢谢你！
由于幽门堵塞，十多天没吃东西了，喝水就胀，就临时在鼻孔插了回流管，现在在化了第四天，也不知疗效如何？
1》：如果化疗效果好，幽门通畅了，应该能饮食吧，那就等第二次化疗，一直等能手术才行。（设想）
2》：如果化疗效果不理想，为了解决饮食问题，医生建议在幽门处插一根管，保持能饮食。到最后也不知能不能动手术？唉！
以上请教医生能不能行的通，有没有更好的办法？望回复。

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2010-10-27医生回复：

临床的一般处理方法就是这样了，目前尚没有更好的方法。

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