有3,4年了,生长的速度特别快,主要在颧骨两侧

病情分析：

您好，您的叙述24岁的您，已经患有3、4年黄褐斑、且尤其是颧骨两侧表面时为严重的情况，我首先我要告诉您，我考虑您的这个年龄段24岁的女性，根据您的情况，出现黄褐斑的原因多为如过分的日照、体内缺少微量元素、精神压力过大如思虑、焦虑等、内分泌严重失调、或者是患有肝病，造成了面部黑褐色素的沉淀，这就是您颧骨两侧患黄褐斑的主要原因。

指导意见：
个人建议，考虑到您只有24岁，我考虑您非常年轻，不建议您使用中药治疗，且中药治疗只是对一些个体机制有效，如果您体制属于过敏体质，免产生一定的副作用，我建议您，您还是立即到医院查一下肝功检测，如果可以排除是肝病导致您黄褐斑，我建议您，您最好使用激光去除治疗的方法，因为激光治疗有着见效快、效果好的优点，希望我的回答能让您满意，祝福您的身体健康。

病情分析：
您好！
我们先来看一下设么事黄褐斑
黄褐斑也称为肝斑和蝴蝶斑，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑。黄褐斑主要因女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病（肝肾功能不全，妇科病、糖尿病）等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激引起。
中医称本病为“面上杂病”、“黧黑斑”、“面尘”、“蝴蝶斑”等。其机制为邪犯肌肤，气血不和，肝郁气滞，气滞血瘀所致。中医治疗通过内外结合方法进行，可取得较好的效果。中医认为，肝失条达，气机郁结，郁久化火，灼伤阴血，血行不畅，可导致颜面气血失和；脾气虚弱，运化失健，不能化生精微，则气血不能润泽于颜面；肾阳不足，肾精亏虚等病理变化均可导致颜面发生黄褐斑。

病情分析：
黄褐斑也称为肝斑，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑。

指导意见：
病情分析:
黄褐斑也称为肝斑，是面部黑变病的一种，是发生在颜面的色素沉着斑。
意见建议:
应去医院检查。积极治疗原发疾病，疾病痊愈了，黄褐斑也就消失了。

病情分析：
而且您说3、4年了，吃了很多药都没有好，那我们就怀疑到底是不是黄褐斑了。
雀斑与黄褐斑的区别
雀斑的特点
1、针尖至米粒大的褐色小斑点，因其形状、颜色如雀卵，故名雀斑。 　　
2、雀斑好发于颜面，颈部、手臂等日晒部位，面部多散布在两颊及鼻梁。 　　
3、雀斑数量多少不定，各个之间互不融合。 　　
4、一般幼年时就有，女性多于男性，常伴有家族史，无其他症状。 　　
雀斑是一种发生在面部的皮肤损害，呈斑点状，或芝麻状褐色或浅褐色的小斑点。最好发的部位是双颊部和鼻梁部，也可泛发至整个面部甚至颈部，是影响面部美观的最为常见的原因之一。大多数是后天发生的，也有部分患者是先天发生的。但是不论先天或后天，均与遗传因素有密切的关系。也就是说，患雀斑的患者具有一定的体质，具有这种体质的人在外界的一些因素的作用下（如日晒、皮肤干燥等），便会发生雀斑。
黄褐斑的特点
1、发于面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又名“蝴蝶斑”。 　
2、初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯暗不泽。 　　
3、大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，无痛痒。 　　
4、经常使用口服避孕药及妊娠女性，面部会出现“妊娠斑”，也属于黄褐斑的一种。
5、女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀，或慢性病症。