新生儿宫内感染
2010-10-29 2人回答
性别：男
健康咨询描述：岁
刚好36周，因破水送妇产医院剖产。破水2小时左右，胎心监测正常，3小时左右做B超，羊水很少，4小时左右小孩出生。出生1小时，医生发现呼吸不正常，做彩超、X光，确诊为宫内感染肺炎，心脏动脉引管未闭；出生9小时，呼吸二级衰竭，发现肺出血，上呼吸机；18小时后没有再出血。已经3天了，还在上机，病情没有反复。
想得到怎样的帮助：这种情况多长时间能治好，肺炎治好后有没有后遗症？没有任何后遗症的比例是多少？
满意答案
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- 王廷 副主任医师
- 长治市妇幼保健院
病情分析：
36周属于过渡足月儿，医学上37周属于足月。胎膜早破、羊水过少、肺出血都有可能导致孩子缺氧，最容易受损的就是颅脑。如果颅脑损伤严重，遗留后遗症的可能性就比较大。
动脉导管未闭不用担心，以后会慢慢长好的。
指导意见：
1.如果病情不出现反复的话，大概还需要半个月的时间。
2。肺出血治疗好以后没有肺部的后遗症。
3.但是需要做个颅脑ct检查，看孩子的颅脑损伤有多严重。如果颅脑内低密度影比较多，或者有颅内出血则遗留神经系统后遗症的可能性比较大。
医生询问:
呼吸机用气管插管了吗？
使用的是气管插管
那还应该慢慢降低呼吸机参数，撤掉气管插管。
应该是病情比较危重，还没做过颅脑检查？
因现在病情不好，医院大夫不让移动孩子，所以还没做CT。据说上呼吸机时间长对孩子的眼底影响很大，最严重会导致视网膜脱落，是吗？这种后遗症几率有多大，治好后；对以后的影响有多大？
是的，叫做视网膜病变。一般发生于早产儿。但是只要早发现，积极治疗，可以治愈的。对以后没有影响，这个不用担心。
其他答案 (1)
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- 朱芳 主治医师
- 长治市妇幼保健院
病情分析：
您好 考虑孩子治疗的及时 病情好转考虑为题不大
指导意见：
孩子的情况考虑积极治疗可能问题不大的 孩子现在 如果稳定 逐步撤掉呼吸机 一般问题不大的 如果有感染 或是呼吸机相关的肺炎等可能要恢复一段时间 一般如果治愈没有后遗症
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