2010-11-16 6人回答
性别:男年龄:40岁
健康咨询描述:困倦、乏力,面色泛黄,轻浮肿,尿量减少,消瘦了
困倦、乏力半年,小儿时曾患肾炎
曾经的治疗情况和效果:HB60g,尿酸518(208-428)umol/l,肌肝212(44-133)umol/l,血压140-90mmg
想得到怎样的帮助:治疗方案及注意事项
满意答案
病情分析:
您好!
从您说的情况考虑为慢性肾炎,慢性肾功能不全,肾性贫血,肾性高血压。
指导意见:
1、低盐(食盐每天不超过4 克)低脂(食用油每天25-30克)饮食,蛋白质限量为每天每公斤体重0.8克,以优质蛋白(动物肉、禽蛋、鱼等)为主。
2、应用药物管理好血压,将血压控制在130/80mmHg以下,可在医生指导下选用选用氨氯地平等。
3、注意低磷饮食(不宜吃动物内脏、鱼卵等)
4、在医生指导下予中药治疗,如用黄芪、大黄适量泡水代茶。
5、注意防受凉,防感染,避免应用肾毒性药物如庆大霉素等;肾性贫血可考虑应用促红素治疗。
其他答案 (5)
病情分析:
你好,目前肾功能没有达到尿毒症的标准,再查查尿常规,暂时可以服用尿毒清。血压轻度增高,可以服用施慧达降压。关于高尿酸血症,注意低嘌呤饮食,不吃动物内脏,海鲜,豆制品,不要饮酒。可以服用小苏打碱化尿液。
病情分析:
你的情况应该是肾功能不全失代偿期,贫血,目前主要是延缓,停止,或逆转慢性肾衰竭的进展。
指导意见:
建议1坚持病因治疗,对高血压,糖尿病肾病,肾小球肾炎,贫血,高脂血症等坚持长期合理治疗,2避免或消除慢性肾衰竭急剧恶化的危险因素,如肾小球肾炎,高血压复发或加重,3严重高血压未控制,3肾毒性药物,4泌尿道梗阻,5严重感染,或高钙血症等,血压120-130/75-80,控制蛋白尿,低蛋白优质蛋白饮食,口服开同。
病情分析:
您好!您现在肌酐212,尿酸518,是慢性能够肾功能不全的第二期---氮质血症期。肌酐、尿酸,这些毒素的升高是由于肾脏本身的排毒功能下降,导致毒素堆积在体内无法排出。
建议可以采用中西医结合,中医为主治疗,整体调整机体免疫,改善肾脏内环境,恢复肾脏的排毒功能,降低指标。
平时低盐、低脂、优质低蛋白饮食,少吃海鲜、豆制品、辛辣刺激的食物,注意休息,预防感冒。
病情分析:
您好:
从您提供的上述数值上,病情属于肾功能不全的第二期----失代偿期。是因为由于肾脏功能细胞减少,有效的肾单位减少,肾小球滤过面积减少,滤过功能受损,体内的代谢产物不能完全排出,在体内蓄积,出现肌酐 尿素 尿酸的升高。此阶段是肾功能不全防止病情进展的最佳阶段,如果传统的治疗,病情控制不了,呈进行性进展将发展为尿毒症期。
意见建议:从您现在的病情上可以看出,您之前是从慢性肾炎,病情迁延不愈进展而来的。通常也可以看出您之前的治疗方案并没有控制您的病情及疗效是不理想的。从我临床治疗此病的经验和方案来讲,肾功能不全的病友运用西医治疗疗效是不明显的,必须以中医为主的 中西医结合 根据个体的病情 辩证分析 因病施治 才可以。 治疗首先需要根据个体病史 去除病因的治疗 其次是抑制肾脏纤维化进展 第三是修复肾功能 最后是对症治疗的 这样病情才可以康复及稳定 。这样才能防止肾脏纤维化,保留剩余的肾脏组织功能。防止及避免并发症的发生。提高生活质量和生命质量。
您饮食需要注意: 一般低蛋白饮食,但不以产生负氮平衡为原则。1、蛋白质 蛋白质的摄入需要根据病人的肾功能加以调整,应以优质蛋白为主,如蛋类,乳类,鱼,瘦肉等。限制植物蛋白的摄入。2、补充维生素。3、饮水量 饮水量应视具体一情况而定,尿量在每日1000毫升以上,无水肿者不应限水。4、钠盐 钠盐不必过分限制,因为储钠功能减退,尿中有钠盐丢失。少尿者应严格限制含磷含钾的事物。 平时要注意:1.防止咽部,肺部,泌尿道感染,以免感染加重慢性肾衰。2.避免受凉,劳累,腹泻,创伤等。因为每感染一次,病情就可能加重一次。3.感染后应及时使用抗菌素控制感染,严禁使用庆大霉素,卡那霉素,两性霉素,避免对肾脏有毒性药物,否则会加重加速肾功能恶化。4.控制高血压,因为高血压可导致肾功能恶化加快,一般血压维持在135/85mmHg以下为宜。5.积极治疗蛋白尿,减少蛋白的丢失,长期大量蛋白尿可促使肾功能恶化。 祝福病友 早日康复