2007-05-04 1人回答
性别:女年龄:63岁
健康咨询描述:是否需要手术取结石,如何治疗,是药物,还是手术,药物采用何种药物,谢谢.
辅助检查:核磁共振检查:肝脏形态失常,肝左叶体积明显缩小,肝实质信号欠均匀,但未见占位性病变.肝内外胆管轻度扩张,以左叶肝内胆管为著,肝左叶胆管内可见散在砂砾样及斑点状短T2信号影,总胆管宽约1.1CM,其下端管腔变窄,腔内见一小点状短T2信号影.胆囊不大,腔内未见明显异常信号影.胰腺体积不大,胰管略增宽,胰腺实质内未见异常信号影.脾脏形态饱满,实质信号较均匀.所见左肾实质内见囊状长T1长T2信号影.
诊断和建议:1肝左叶肝内胆管结石并肝左叶萎缩
2考虑胆总管下段小结石
3左肾小囊肿
化验血:肝、肾、血糖、血脂等正常
目前一般情况:有时偶尔感觉右下部轻微疼痛。
第一次问题补充:(2007-5-8 9:08:16)需要手术吗?请问若需手术,是肝切除还是取结石?谢谢
满意答案
病情分析:
如果病人一般情况良好,心血管系统和呼吸系统没有严重疾病,肾脏只是有小囊肿,肾功能是好的,最好做左半肝切除术。现在左肝萎缩了,正好切除。因为肝胆管结石到了晚期发生胆管癌的几率有10%左右,还是挺危险的。