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高血压,高血脂,糖尿关心病巳患3年以上,一直在吃药

2010-11-25 7人回答

性别：男年龄：80岁

健康咨询描述：高血压、高血脂、糖尿病、关心病巳患3年以上，一直在吃药，病情控制较好，但最近腿上没劲。

曾经的治疗情况和效果：到医院检查，血压170/70，血脂高，胆固醇高，查尿，医生讲肾有点不好。医生讲:血压不好用药，如用降压药，又怕低压越来越低，不用药高压又降不下来。

想得到怎样的帮助：请问:1、这种情况如何治疗。
2、这种情况会引起其他病变。

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满意答案

: 蔡星星其他; 咨询：1324人

病情分析：

你好，80岁男性，对于老年人建议还是把血压控制到150/90左右，因为老年人血管硬化，低压都会偏低，但是目前国际上大型研究提示把高压降下来的好处明显，并且你血脂、肾功能不好，所以这种情况建议你还是要把血压控制达标

指导意见：
可以查下24小时动态血压，根据这个结果调整用药，如果高压平均在150以下可以接受，如果170，还是要服用降压药，注意监测。另外饮食清淡，多吃水果蔬菜，注意适当运动，另外冠心病、血脂高，需要用阿司匹林、调血脂药比如辛伐他汀等，总之，血压再降低一些对于你利大于弊

投诉 2010-11-25 16:55

其他答案 (6)

: 王学松 副主任医师; 辽源市中心医院

病情分析：
你好，很高兴为你解答问题，根据你提供给信息，考虑如果已经怀疑存在肾脏疾病中的肾功能不全导致的血压居高不降，建议尽早去正规三甲医院肾病科进一步行肾功能检查和肾脏彩超检查明确病因后治疗，以免延误病情变化发生意外的可能。

投诉 2019-09-20 07:04

: 沈寿引 副主任医师; 南通市第三人民医院

病情分析：
老年人高血压常常以收缩压升高为主，与动脉粥样硬化有关，目前血压170/70mmHg，血压并未达标，且有肾功能下降，建议加强降压，可首选ACEI或ARB。另外，血脂也要好好控制，既然有冠心病、糖尿病，低密度脂蛋白应该降到1.8mmol/L以下。

投诉 2019-09-20 07:08

: 求医之78 医师; 咨询：246人

病情分析：

男性，80岁，血压高，双下肢无力。

指导意见：
您好！
1.可以用个短效的降压药啊，如卡托普利等，作用4个小时左右就没效了。
2.关键您基础病变太多，血压高可能会引起心肌梗塞或脑血管病变，要降一降血压。双下肢无力注意有无低血钾，验个血就行，如果您用的有利尿剂，就更有可能了。

投诉 2010-11-25 16:58

: 孙凌煜医生其他; 咨询：644人

病情分析：
一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130－139/85－89mmHg为临界高血压，为正常高限；140—159/90—99mmHg为高血压Ⅰ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160—179/100—109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。
可以先吃点卡托普利或者或者是硝苯地平心率不慢的话可以用普萘洛尔好点的药物有美托洛尔或者颉沙坦等脑出血应该就是由于高血压引起的
低盐低脂饮食，戒酒

投诉 2010-11-25 18:29

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