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睡眠、动态脑电图哪个更适合婴儿做检查

2010-11-25 7人回答

性别：男

健康咨询描述：宝宝两周岁，在他11个月、19个月的时候有过两次惊厥，时间较长，第一次高热，第二次低热。
医生建议做动态脑电图，我们已经预约。
但是也有医生建议做睡眠脑电图，请问这两种检查哪样更具有百分百的确诊意义？
另外再问一下这两种检查对宝宝有没有伤害？毕竟是在头上做的。

曾经的治疗情况和效果：四次普通脑电图，正常。
脑部CT，正常。

想得到怎样的帮助：做什么检查好?

满意答案

: 张博 主任医师; 锦州市中心医院

病情分析：
普通脑电图对诊断癫痫病没有什么意义，以后就不要做了，什么是睡眠脑电图？我理解是在孩子睡觉的时候做是吗？什么时间做跟是不是动态脑电图没有可比性。现在你们可供选择的主要是动态脑电图和长程视频脑电监测，动态脑电图只是监测孩子脑电波的变化，没有视频监测，不能排除外界对脑电波的干扰，很可能出现误诊或者漏诊，这种检查在我们医院已经淘汰了；还有一种就是视频脑电图，就是整个监测过程中完全有视频的监测，可以看到孩子的活动和脑电波的变化，是目前诊断癫痫病最先进的监测仪器。另外视频脑电图也分很多种，比如有8导、16导、32导、64导、128导的等等，当然导联数越多监测的结果越精确。
建议带孩子去医院做长程视频脑电监测，另外做脑电图不会对孩子有什么伤害，这个不用担心。

投诉 追问 2010-11-26 14:24

2010-12-02患者追问

谢谢。
我们是在上海新华医院约定的，那医生就说要做动态的。
这种检查不准吗？

2010-12-02患者追问

做24小时动态脑电图使用的胶水还有检查完后洗掉胶水所用的物质对脑部有影响吗？

2010-12-03医生回复：

动态的容易产生伪差，现在动态脑电图在我们医院已经淘汰了，全部都是视频脑电图。做脑电图黏贴电极用的胶水和洗头的东西，都不会都孩子有什么影响，不用担心。

2010-12-05患者追问

可是现在我们已经预定了动态脑电图了，是在上海新华医院，这也没法更改了。
这脑电图要把一起戴在头上整整24小时吗？

2010-12-06医生回复：

对，就是要做24个小时。已经约了动态脑电图了，就做吧，做完看结果怎么样。

其他答案 (6)

: 张均 主治医师; 咨询：681人

病情分析：
根据你小孩的病情，动态脑电图和睡眠脑电图都需要做，要排除是发热引起的惊厥或是其他原因引起的惊厥。

指导意见：
做以上的检查只能是排除诊断，没有百分百的检查，要继续随访，看是否有继续有发热后惊厥，有的话可能就是发热惊厥，没的话，还要看有无抽搐，是不是癫痫引起的惊厥。
提问人的追问：
两次惊厥时都有发烧的，只不过第一次是高热，第二次是低热。有时候这惊厥和癫痫真的很难区别。
回复人的回复：
那像你小孩这种情况的话就要继续观察。如果继续是发热后出现惊厥那就很可能是高热惊厥了。
提问人的追问：
那如果是一边惊厥一边发热呢？
回复人的回复：
这种情况也就是发热惊厥了。如果没有发热只有惊厥就要排除癫痫以及其他疾病引起的惊厥了。

投诉 追问 2010-11-26 00:20

2010-12-02患者追问

两次惊厥时都有发烧的，只不过第一次是高热，第二次是低热。
有时候这惊厥和癫痫真的很难区别。

2010-12-02医生回复：

那像你小孩这种情况的话就要继续观察。如果继续是发热后出现惊厥那就很可能是高热惊厥了。

2010-12-05患者追问

那如果是一边惊厥一边发热呢？

2010-12-05医生回复：

这种情况也就是发热惊厥了。如果没有发热只有惊厥就要排除癫痫以及其他疾病引起的惊厥了。