2007-05-09 1人回答
性别:女
健康咨询描述:主任医师您好:请帮我看看我得的是什么病?该怎么办?
患者年龄:
20
脸上基本不长痘,但我有便秘,嘴巴周围偶尔会长,但不严重.可头发里(头皮)里长满痘痘,跟面部青春痘一样,有些结枷,有些化脓,但都好了又长.不疼,有时会痒,总想挠,挠破后有时会出点血.后颈边届处尤多,而且很大颗.
本次发病及持续时间:近两年
病史:初中就有,但很少,总不自觉抓它,把小块头皮一起剥下(上面还连有头发),但是不久自己会愈合,头发也会很快长出来.高中不知何时开始变多了,现在满头都是(自己摸着都寒毛直竖)
以往诊断治疗经过及效果:初中时有看医生,说是癣,给了点皮癣的药,可以愈合(可是即使不用药,也会自己愈合,所以还是不知道是怎么回事)大一时美容院的阿姨说是我长期便秘上火积毒的关系(高中住校开始便秘,现在大二,只要在学校就便秘,回到家就正常了)
其它:看到网上好多人也有头上长痘的症状,但大都说伴随脱发,但我从来没有任何脱发迹象,我头发很长也很多,长得还很快,发质还算可以.平时大约两三天洗次头,用的是海飞丝去屑洗发水和橄榄油护发素.头皮一般两天就感觉有点油和痒了,但头发并不油.
因为头上都是痘痘,所以很怕去理发店(怕吓着理发师).基本一年才做一次头,只有大一时烫过一次离子烫,其他时候都只是修剪,没有任何烫染.
我也不知道到底是什么原因起了这么多痘痘,而且只长头发里.脸上却不长.但是胸前和后背也有些小痘痘,不过不多.因为长在头发里,也不影响美观,而且感觉也不大,所以一直没有注意它,最近天热了,头皮更容易出油,也比以前更痒了,后颈发边际的痘痘也越冒越大,扎起头发时就暴露在外面了,很吓人.
另外治疗这个不需要剃光头吧???我最最担心的就是这个了!!!!麻烦医生帮帮我啊!!!
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病情分析:
你好,主要考虑毛囊炎。
毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种,多见于免疫力低下者或糖尿病患者,好发于头部、项部。毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱不留痕迹。皮疹数目多,但不融合,自觉瘙痒或轻度疼痛。毛囊炎好发于成人的多毛部位。患者要避免物理性刺激,饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,反复发作者平时应少吃油腻之物,多食蔬菜、水果,增加维生意,保持大便畅通。同时注意个人清洁卫生,加强体育锻炼,增强抗病能力。
另外中医认为,毛囊炎系因湿热内蕴,外受热毒,郁于肌肤所致;或因素体虚弱,腠理不固,外受热邪所致。临床常见的证型有:
1.湿热型:证见臀部或四肢有散在的红色丘疹,肿痛,小便短赤,大便秘结,苔薄黄,脉弦。
2.阴虚型:证见素体虚弱,面色苍白,舌质淡或红,脉沉细。
一、可选用的西药
1.局部治疗:剪去毛发后选用下列药物:
(1)2.5%碘酊:外用,涂敷患处,每日数次。
(2)1%新霉素软膏:外用,涂敷患处,每日数次。
(3)百多邦软膏:外用,涂敷患处,每日数次。
2.全身治疗:
多发性者可酌情选用磺胺类药物或抗生素,口服复合维生素。
二、可选用的中成药
1.疮疖膏药:外用,视疮疖大小选用小张或大张药膏,加温软化后乘温热贴于患处,稍加按压,2-3日换药1次;如果疮疖溃破出脓,则宜每日换药1-2次,待脓出净后可再贴1-2次,使其根盘硬节完全吸收。凡正常皮肤在贴膏药后发生红斑、皮疹或瘦痒,应及时停用本品。
2.连翘败毒丸:每次口股6-9g,一日2次,温开水送服。
3.清血解毒丸:每次口服6g,一日2-3次,温开水送服。
4.丸圣散:外用,用花椒油或食用植物油调敷或撒布于患处。
5.拔毒膏:外用,加温软化,贴于患处,隔日换药1次。
6.小败毒膏:每次口服15g,一日2次,温开水送服。