2010-12-05 4人回答
性别:女
健康咨询描述:患者年龄:
十几年前得过梅毒已治愈
曾经的治疗情况和效果:经过治疗已治愈..十几年没有任何症状..
想得到怎样的帮助:请问注射用苄星青霉素是医生们所说的长效青霉素吗?这个针打了后对胎儿有影响吗?过去得过梅毒但已治愈..现在RPR阳性1:1是表示我还没治好吗?还用重复治疗打长效青霉素吗?会传染给我老公吗?
满意答案
病情分析:
您好,苄星青霉素就是所有的长效青霉素,治疗梅毒是一个星期一次,每次双侧臀部各肌注120万U,连续3周。青霉素对胎儿的影响不大。一般梅毒治疗后,第一年要每三个月复查一次血清,第二年要半年复查一次,如果血清RPR滴度转阴,并观察两年,没有变化,就说明已经治愈了。还有一种情况就是血清RPR滴度始终没有阴转,但处于一种较低的水平,如1:1、1:2,如果观察两年没有变化,始终是一个滴度,被称为血清固定,这样也可以判断治愈了,并没有传染性。
指导意见:
您现在的情况不知道您之前复查的时候,血清RPR滴度是多少,是否已经转阴,如果以前转阴了,现在查是1:1,那就需要治疗,说明可能梅毒有活动的迹象,但传染性较低。但如果以前复查就是1:1 ,那很有可能属于血清固定的情况,那就不用治疗。
医生询问:
您以前治疗后,RPR滴度是多少呢?
时间太长了..滴度多少我也记不清楚了..怎样才能知道我现在是复发还是已固定血清呢?医生建议我现在还是在打两疗程的青霉素..如果在检查血清我还是阳性1:1是不是就表示我的血清已固定呢?
其他答案 (3)
病情分析:
你好,梅毒患者在绝大多数时候是没有任何症状的,所以没有症状不能说明你已经治愈了。
你目前RPR阳性,要怀孕本身就需要合理的干预的,不然有可能通过母婴传播,出现小孩先天性梅毒的情况。
梅毒感染2年以后,通过性接触不会传染了,但是怀孕一样是有可能传染胎儿的。
指导意见:
你的情况建议孕早晚期分别给予一个疗程的卞星青霉素治疗。通过每个月查RPR的滴度情况。
这个药对宝宝是有保护作用的,可以预防胎儿感染梅毒。
病情分析:
根据你的描述,主要是梅毒的治疗和传染性的问题。
指导意见:
目前你无需担心,梅毒患者抗体可能是终身的阳性,滴度在1:1说明血清学检查上是没有治疗意义的。没必要注射苄星青霉素,苄星青霉素就是长效青霉素。梅毒的话一般四年之后即没有传染性了。