2011-01-11 1人回答
性别:女年龄:59岁
健康咨询描述:大夫您好:
我的右手3、4、5指已红肿3月有余。起初小指的中关节突然隆起,没外伤,当时活动自如,颜色正常,没痛感。后来无名指、中指逐渐变粗。再后来,关节处变红(除小指掌、背两面均红,其他只是手掌面的指关节变红),
弯曲受阻,不能使用,但没有晨僵症状,昼夜均一样,偶有痛感。现在,在无名指的指掌关节的掌心横纹处还有一处黄豆粒大小的红斑点,触之稍硬,有压痛。
吉林北华大学附属医院、吉林大学第一医院
曾经的治疗情况和效果:经过本地医院检查化验,痛风、风湿、类风湿、红斑狼疮、血管炎、血常规均呈阴性或正常。其中白血球偏低3.95(本人历来白血球没超过4000),类风湿因子18.31(标准为0~25),其他的基本没啥问题。当地医生没有明确诊断,有的医生倾向类风湿,服用过双藤筋骨片五合,外敷过青鹏软膏,喜辽妥软膏,还有热敷等,均无效果。有的倾向腱鞘炎,建议手术治疗。
想得到怎样的帮助:请求确诊和治疗的建议。
满意答案
病情分析:
根据您的症状,右手3、4、5指已红肿3月有余,有晨僵症状的,没有外伤,一般腱鞘炎不会几个手指同时发作,虽然类风湿因子是阴性的,但是还是考虑类风湿性关节炎的。
指导意见:
建议口服西乐葆消炎镇痛的,配合口服罗盖全抑制骨质疏松,外用青鹏软膏,不要见冷水,慢慢会好的,3个月后复查类风湿因子的,祝您早日康复。
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