尿微量白蛋白高》40.5，曾患高血压，糖高饭前7.1，有脑梗史十年

病情分析：
该患诊断：2型糖尿病、糖尿病肾病、高血压病、脑梗塞后遗症期；
治疗：
1、抑制血糖：空腹血糖3.9~6.7，必需应用胰岛素；
2、控制血压：应降至125/75mmHg以下；
3、降脂治疗；
4、应用阿司匹林肠溶片75~100mg，睡前口服；
5、饮食治疗：优质动物蛋白，以鱼、鸡肉为主，使用植物油；
6、定期应用前列地尔静滴，口服ACEI/ARB类降压药物降压、将尿蛋白，
7、金水宝3粒，三次/日，口服。

病情分析：

这种情况首先应进行饮食调整，多吃蔬菜水果，肉类海鲜食物能少吃就少吃，并且戒烟限酒。控制体重在正常范围。适当做体育锻炼。

指导意见：
尿中蛋白高，应该更严格的控制血压，应该控制在130以下。降压药物应该选择普利或者沙坦类，如洛汀新，代文等。血糖偏高，首先控制饮食，效果不好，加用降糖药物。另外有脑梗，应该服用华法林，预防脑栓塞。

病情分析：

尿微量白蛋白高》40.5，曾患高血压，糖高饭前7.1，有脑梗史十年，

指导意见：
尿中的微量白蛋白在20mg/L—200mg/L范围时属于微量白蛋白尿，此时的病变经治疗后可复原，尿常规尿蛋白的显示为阴性（-）。当尿中微量白蛋白超过200mg/L时，就应该注意了，证明大量白蛋白漏出，蛋白尿出现，肾病病变已不可逆，尿常规测试尿蛋白阳性（+），在进行医治就延误了。患者有糖尿病，高血压病史，定期检测尿微量白蛋白（U-MA），已增高的患者应每3个月测试一次。
监测血压、血糖。警惕糖尿病肾病。