2005-09-07 1人回答
性别:女年龄:27岁
健康咨询描述:本次发病及持续的时间:1个月
问题补充:大阴唇内侧有好几颗疙瘩,大阴唇在靠近阴道口的旁边有一块白白的东西,不痛,用阴必清坐浴后整个阴部都很痒,请问我长的是什么希望专家能告诉我谢谢
满意答案
病情分析:
您好,可能与前庭大腺囊囊及假状湿疣是相关的!
建议就诊妇科进行明确,是可以外用高锰酸钾1:5000比例进行治疗的!
前庭大腺位于阴道口两侧,开口在阴道前庭,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体易于侵入而引起炎症。
病因
病原体多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等,常为混合感染.
症状
急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛。有时有坠胀及大小便困难的感觉及体温升高,白细胞增高等全身症状。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成脓肿,称前庭大腺脓肿。局部可有波动感,腹股沟淋巴结肿大。脓腔内压增大时,可自行破溃。如破口大,引流通畅,炎症可较快消退痊愈。如破口小,引流不畅通,可反复发作,常使患者行走坐卧不安。
当急性炎症消失后,腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出或脓液逐渐转为粘液而形成囊肿,称前庭大腺囊肿。
检查
急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,局部有红、肿、热、痛。腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成脓肿。局部可有波动感,腹股沟淋巴结肿大。
治疗
急性期可用抗生素(青霉素,先锋IV,先锋VI)肌注或口服,卧床休息,局部热敷、坐浴或热疗法。脓肿形成后,可在大阴唇内侧波动明显处作一弧形切口排脓。还可选用抗菌素,及中草药局部治疗。
女性尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断?
尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变,为重要的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖,形成外阴或阴道尖锐湿疣。然而,并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣,从临床的病理诊断均需严格掌握标准。
临床鉴别要点:尖锐湿疣潜伏期2-3个月,病变发展无自限性,症状——局部搔痒、疼痛,少数病人无症状。生长部位:外阴、阴道、宫颈、肛周,常见两个部位同时发生,局部表现为淡红色或灰色小丘疹,呈疣状突起,常融合形成菜花样赘生物。有性乱史,用5%的醋酸涂后病变处变白。假性湿疣潜伏期3天-3周,有自限性,一般无症状,有的局部搔痒。多见两侧小阴唇对称性分布,少见两个部位同时发生,病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹,有的呈息肉样、绒毛样,不融合,无性乱史,5%醋酸涂后不变白。病因尚不清楚,有人认为多激素,真菌感染或其他慢性刺激有关,易被误诊为尖脱湿疣。
从病理形态学观察中,诊断尖锐湿疣以下5点尤为重要:1、乳头状结构是基本病变,如果缺乏乳头结构则归入非特异性女阴炎;
2、角化不良明显;
3、棘细胞增生明显;
4、基底细胞增生明显;
5、诊断性挖空细胞。而假性湿疣,角化不良极少见,棘细胞与基底细胞增生均不明显,无诊断性挖空细胞。
人乳头瘤病毒抗原(HPV-Ag)检测:尖锐湿疣(+)(占61.1%),假性湿疣HPV-Ag则(—)。
因此患有外阴赘生物者,应到正规医院,请专家鉴别诊断,正确治疗,以免给自己和家庭造成身心痛苦。